Neisseria gonorrhoeae
- Bakteri
Gram negatif
Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır.- Sınav önceliği: yüksek
Gonoreye yol açan, cinsel yolla bulaşan bir bakteri; kadınlarda çoğu zaman belirti vermez ve kısırlığa yol açabilir.
Diğer adları: gonokok
Hızlı bilgi
- Type
- Bakteri · Gram-negatif koklar
- Gram / shape
- Gram negatif · Kahve çekirdeği biçimli diplokok
- Spread
- Vajinal · Doğum sırasında anneden yenidoğana
- Causes
- Erkeklerde pürülan üretrit · Septik artrit
- Treatment
- Üçüncü kuşak sefalosporinler
Özet bilgi
- Gram
- Gram negatif
- Şekil
- Kahve çekirdeği biçimli diplokok
- Oksijen
- Aerob
- Aile
- Neisseriaceae
- Boyama
- Gram: üretral akıntıda nötrofil içinde kırmızı diplokoklar
Morfoloji
- Kapsülsüz Gram-negatif diplokoklar
- Oksidaz-pozitif; yalnızca glukozu fermente eder
- Zenginleştirilmiş besiyerine gereksinim duyar: CO2'li ortamda çikolata agar ya da Thayer-Martin
Bulaş
- Vajinal, oral ya da anal cinsel ilişki
- Doğum sırasında anneden yenidoğana (yenidoğan konjonktiviti)
- Tekrarlayan enfeksiyonlar: koruyucu bağışıklık gelişmez
Rezervuar: Yalnızca insan
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Virülans faktörleri
- Antijenik varyasyon gösteren pililer: mukozaya tutunma ve antikorlardan kaçış
- Opa ve Por proteinleri: tutunma, invazyon ve fagositozun engellenmesi
- Lipooligosakkarit (LOS): lokal inflamasyon
- IgA proteaz
- Direnç genlerini kolayca edinir
Yol açtığı hastalıklar
- Erkeklerde pürülan üretrit; kadınlarda çoğu zaman sessiz servisit Gonore →
- Pelvik inflamatuvar hastalık, ektopik gebelik ve kısırlık Pelvik inflamatuvar hastalık →
- Septik artrit (diz, el bileği), tenosinovit ve deri püstülleriyle yaygın gonokok enfeksiyonu Dizin Septik Artriti →
- Erkeklerde epididimit Epididimit →
- Körlüğe yol açabilen yenidoğanın pürülan konjonktiviti (oftalmia neonatorum) Konjonktivit →
Klinik tablo
- Maruziyetten birkaç gün sonra dizüri ve koyu kıvamlı üretral akıntı
- Cinsel pratiğe göre farenjit ve proktit
- Pelvik inflamatuvar hastalığın komplikasyonu olarak perihepatit (Fitz-Hugh-Curtis sendromu)
Tanı
- İdrar ya da sürüntüde nükleik asit amplifikasyon testleri (NAAT): seçilecek test
- Erkek üretral akıntısının Gram boyaması: hücre içi Gram-negatif diplokoklar
- Antibiyotik duyarlılığını test etmek için Thayer-Martin'de kültür
- Chlamydia, HIV ve sifiliz açısından da test edilmelidir
Tedavi
Üçüncü kuşak sefalosporinler: kas içi seftriakson tercih edilir; bu mümkün değilse oral sefiksim. Chlamydia koenfeksiyonu ve cinsel partnerler de tedavi edilir. Direnç artmaya devam etmektedir: birçok bölgede penisilinler, tetrasiklinler ve kinolonlar artık etkili değildir.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- Her seferinde kondom
- Risk altındaki kişilerin taranması ve partnerlerin tedavisi
- Yenidoğanlarda göz profilaksisi
- Aşısı yoktur
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Üretral akıntıdaki hangi Gram boyama bulgusu bir erkekte gonoreyi düşündürür?
Nötrofil içinde Gram-negatif diplokoklar.
Bir kişi neden tekrar tekrar gonore olabilir?
Pilileri antijen değiştirir ve kapsülü yoktur; bu nedenle enfeksiyon koruyucu bağışıklık bırakmaz.
Hangi triad yaygın gonokok enfeksiyonunu düşündürür?
Artrit (çoğu zaman diz ya da el bileği), tenosinovit ve püstüler deri lezyonları.
Güncel tedavinin temelini hangi antibiyotik sınıfı oluşturur?
Seçilecek ilaç seftriakson olmak üzere üçüncü kuşak sefalosporinler.
İlişkili
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Gram-negatif koklar
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Gonorrhoea (Neisseria gonorrhoeae infection) (WHO, 2025); Antimicrobial resistance (WHO, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.