Durgical
TR
Uygulama

Babinski bulgusu

  • Bulgu

Ayak tabanı çizildiğinde ayak başparmağı aşağı yerine yukarı kalkar; erişkinde beyin veya omurilik motor yolunda hasar anlamına gelir.

Güncellendi

3B olarak görün: Omurilik (medulla spinalis) · Motor korteks (gyrus precentralis)

Nedir

Erişkinde normal plantar yanıt, ayak tabanının dış kenarı uyarıldığında ayak parmaklarının fleksiyonudur. Babinski bulgusu ekstansör yanıttır: ayak başparmağı yavaşça ekstansiyona gelir ve diğer parmaklar yelpaze gibi açılabilir. Kortikospinal yol (üst motor nöron) lezyonunun klasik bulgusudur ve yalnızca bebeklerde normaldir.

Değerlendirdiği anatomi

  • Gyrus precentralisten lumbosakral omuriliğe kadar kortikospinal yolu test eder.
  • Plantar refleks arkı L5–S1 köklerini ve n. tibialisi kullanır.
  • Normal bir kortikospinal yol ilkel ekstansör yanıtı fleksör yanıta dönüştürür; hasar gördüğünde ilkel yanıt geri döner.

Nasıl aranır

  1. Hasta sırtüstü yatar, bacak düz ve gevşek; hastaya sert bir çizme hissedeceğini söyleyin.
  2. Muayene eden bir eliyle ayak bileğini sabitler.
  3. Künt bir nesneyle (çekiç sapı veya bir anahtar) ayak tabanının lateral kenarını topuktan öne doğru çizin.
  4. Parmak köklerine ulaşınca çizgiyi ayak başparmağının köküne doğru kıvırın.
  5. Ayak başparmağının ilk hareketini izleyin: fleksiyon (normal) veya yavaş ekstansiyon (Babinski).
  6. Diğer ayakta tekrarlayın ve karşılaştırın.

Pozitifse ne anlama gelir

  • Pozitif (diğer parmakların yelpazelenmesiyle veya yelpazelenmeden ayak başparmağının ekstansiyonu): korteksten omuriliğe kadar herhangi bir yerde üst motor nöron lezyonu.
  • Klasik nedenler: inme, multipl skleroz, beyin tümörü veya travması, servikal miyelopati, omurilik yaralanması, menenjit veya ensefalit, amiyotrofik lateral skleroz.
  • Metabolik komada veya bir nöbetten sonra iki taraflı.
  • Fleksör plantar yanıt, özellikle akut fazda, üst motor nöron lezyonunu dışlamaz.

Yararı ve sınırları

  • Üst motor nöron lezyonu için oldukça özgül ama yalnızca orta derecede duyarlıdır.
  • Gıdıklanmaya bağlı istemli geri çekme Babinski ile karıştırılır: geri çekme hızlıdır ve tüm bacağı hareket ettirir.
  • Ayak tabanının ortasını uyarmak ayak parmaklarında kavrama refleksini tetikleyebilir.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Babinski bulgusu hangi yolu test eder?

Kortikospinal yolu (üst motor nöron); bu yolun hasarı ilkel ekstansör yanıtı geri getirir.

Ekstansör plantar yanıt hangi yaşta normaldir?

Bebeklerde, yaklaşık 1–2 yaşına kadar.

Babinski bulgusu gıdıklanmaya bağlı geri çekmeden nasıl ayırt edilir?

Babinski ayak başparmağının yavaş ekstansiyonudur; geri çekme hızlıdır, istemli veya gıdıklanmaya bağlıdır ve tüm ayağı ve bacağı hareket ettirir.

3B olarak görün

Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.

İlişkili konular

İlişkili hastalıklar

← Tüm semiyoloji

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: How To Assess Reflexes (MSD Manual Professional Edition, 2024); Babinski reflex (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.