Sistema óseo · Miembro superior
5.º metacarpiano !
El quinto metacarpiano es el hueso de la palma que corresponde al meñique; su cuello se fractura al dar un puño, la clásica fractura del boxeador.
Nombre oficial: Hueso metacarpiano V
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
El hueso largo de la palma que lleva al meñique.
Qué hace
Forma la palma y el nudillo en su cabeza.
Datos clave
- Articula con
- Base: ganchoso; cabeza: falange proximal; metacarpianos vecinos
- Referencias
- Base, diáfisis, cuello, cabeza (nudillo); cuello = fractura del boxeador
Relaciones
- Arriba
- Ganchoso en la base
- Detrás
- Inserción del extensor cubital en el dorso de la base; tendón del extensor del meñique; la rama dorsal del nervio cubital cruza cerca de la base
- Delante
- Oponente del meñique a lo largo de la diáfisis; el flexor cubital del carpo llega a la base por el ligamento pisometacarpiano
- Lateral
- Cuarto interóseo dorsal y tercer interóseo palmar
- Medial
- Borde cubital subcutáneo; el abductor del meñique pasa a su lado hacia el meñique
- Abajo
- Falange proximal del meñique
Cómo se localiza
El borde cubital es subcutáneo desde la base, justo distal al ganchoso y junto al tendón del extensor cubital, hasta el nudillo; el cuello queda justo detrás del nudillo.
En imágenes
Proyecciones PA, lateral y oblicua; la lateral muestra cuánto se inclina la cabeza. La fractura de Bennett invertida se ve mejor en una oblicua en pronación o en TC.
Problemas frecuentes
- Fractura del boxeador en el cuello, por golpear un objeto duro.
- Si el hueso roto rota, el meñique puede cruzarse sobre el anular al cerrar el puño.
Cómo se diagnostica
Examen del nudillo y de la rotación del dedo con el puño cerrado. Las radiografías muestran el ángulo.
Tratamiento
- Férula o yeso con movimiento temprano en la mayoría de las fracturas.
- Agujas o una placa cuando el dedo está rotado o el ángulo es grande.
Correlación clínica
- La rotación se valora con los dedos flexionados: las uñas normalmente apuntan hacia el tubérculo del escafoides, y una fractura rotada hace que el meñique se cruce por debajo del anular
- Las fracturas de la base pueden acompañarse de lesión de la rama dorsal del nervio cubital
Desarrollo
Se osifica sobre un molde de cartílago: un centro primario aparece en la diáfisis antes del nacimiento y después un único centro secundario en la cabeza, no en la base como en el 1.er metacarpiano. En la radiografía de un niño, la placa abierta cerca de la cabeza se ve como una línea oscura que no debe confundirse con una fractura del boxeador.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Qué es la fractura del boxeador del 5.º metacarpiano?
Una fractura del cuello en la que la cabeza se inclina hacia la palma (vértice dorsal), por golpear un objeto duro.
¿Por qué el 5.º metacarpiano tolera la mayor angulación de todos los metacarpianos?
Su articulación carpometacarpiana con el ganchoso es la más móvil.
¿Cómo se trata una herida sobre el 5.º nudillo tras un puñetazo?
Como una mordedura humana (fight bite) que puede haber entrado en la articulación MCF.
¿Cómo se valora la rotación en una fractura del 5.º metacarpiano?
Con los dedos flexionados: las uñas apuntan normalmente al tubérculo del escafoides; una fractura rotada hace que el meñique cruce bajo el anular.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ossa metacarpi TA2 1264
- Español oficial (DeCS)
- Hueso metacarpiano V
- Inglés (TA2)
- 5th metacarpal
- También llamado
- 5.º metacarpiano (meñique) · metacarpiano
Relacionado
- Poleas A1
- Abductor del meñique
- Ligamentos carpometacarpianos
- Interóseos dorsales
- Extensor cubital
- Tendones extensores
- Tendón del FCC
- Cápsulas de los dedos
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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