Articulaciones y ligamentos · Miembro superior
Placas volares (nudillos) !
Las placas volares de los nudillos son almohadillas en la cara palmar de las articulaciones metacarpofalángicas; limitan la hiperextensión y anclan las poleas.
Nombre oficial: Ligamentos palmares metacarpofalángicos
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Almohadillas gruesas en el lado palmar de los nudillos.
Qué hace
Limitan la extensión excesiva de los nudillos y anclan las poleas y el ligamento transverso profundo.
Datos clave
- Se une a
- Base de la falange proximal; unidas por el ligamento metacarpiano transverso profundo
- Función
- Evitan la hiperextensión de las MCF; anclan la polea A1
- Tenso en
- Extensión de las MCF
Relaciones
- Delante
- Polea A1, que nace de ella, y los tendones flexores; el ligamento metacarpiano transverso profundo la une a las vecinas
- Detrás
- Cabeza del metacarpiano
- Lateral
- Ligamentos colaterales accesorios insertados en sus bordes; más afuera, los lumbricales y los nervios digitales
Cómo se localiza
No se palpa directamente; está por debajo de los tendones flexores, cerca del pliegue palmar distal en el anular y el meñique y del pliegue palmar proximal en el índice. En el pulgar, los dos sesamoideos que lleva la placa se palpan como pequeños nódulos duros por delante de la cabeza del primer metacarpiano.
Exploración
- Estrés en hiperextensión de la MCF comparando con la otra mano: el dolor y la hiperextensión excesiva sugieren lesión de la placa volar
En imágenes
Radiografías lateral y oblicua: en la luxación compleja las superficies articulares quedan casi paralelas, y un sesamoideo dentro de un espacio articular ensanchado (pulgar o índice) hace pensar en una placa atrapada. La ecografía y la RM muestran las roturas de la placa.
Correlación clínica
- La tracción o la hiperextensión durante la reducción pueden convertir una luxación simple en compleja al meter la placa en la articulación
- El hoyuelo de la piel palmar sobre la cabeza del metacarpiano es un signo de luxación compleja
- Las luxaciones complejas requieren reducción abierta, por vía dorsal o palmar; en la vía palmar corren riesgo los nervios digitales estirados sobre la cabeza del metacarpiano
Desarrollo
Los sesamoideos del pulgar de esta placa se osifican hacia la pubertad; en la radiografía de mano para edad ósea, la aparición del sesamoideo cubital (del aductor) se usa como señal de que ha comenzado el estirón puberal.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué hace que una luxación dorsal de la MCF sea compleja (irreductible)?
La placa volar de la MCF queda atrapada entre la cabeza del metacarpiano y la falange proximal; el índice es el más afectado.
¿Qué maniobra de reducción puede convertir una luxación simple de la MCF en compleja?
La tracción o la hiperextensión, que pueden meter la placa volar dentro de la articulación.
¿Por qué muchas personas pueden hiperextender los nudillos pero no las IFP?
Porque la placa volar de la MCF tiene una inserción proximal laxa, a diferencia de la placa de la IFP.
¿Qué signo cutáneo sugiere una luxación compleja de la MCF?
El fruncimiento de la piel palmar sobre la cabeza del metacarpiano.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ligamenta metacarpophalangea palmaria TA2 1837
- Español oficial (DeCS)
- Ligamentos palmares metacarpofalángicos
- Inglés (TA2)
- Volar (palmar) plates of the MCP joints
- También llamado
- Placas volares (palmares) de las articulaciones MCF · placa volar · placa palmar
Relacionado
- Poleas A1
- Ligamentos colaterales de los nudillos
- Ligamento metacarpiano transverso profundo
- 2.º metacarpiano
- 3.er metacarpiano
- 4.º metacarpiano
- 5.º metacarpiano
- Falange proximal, dedo medio
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Metacarpophalangeal Joints; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Metacarpal Phalangeal Joint; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.