Sistema muscular · Miembro superior
Aductor del pulgar !
El aductor del pulgar es un músculo en abanico, profundo en la palma junto a la membrana del pulgar; lo acerca a la palma para una pinza o agarre fuerte.
Nombre oficial: Músculo aductor del pulgar
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Qué es
Un músculo en abanico en la profundidad del espacio entre el pulgar y la palma.
Qué hace
Acerca el pulgar a la palma para una pinza o agarre fuerte.
Datos clave
- Origen
- Cabeza oblicua: hueso grande y bases del 2.º–3.er metacarpianos; cabeza transversa: diáfisis del 3.er metacarpiano
- Inserción
- Base medial de la falange proximal del pulgar
- Acción
- Aduce el pulgar (pinza lateral)
- Nervio
- Rama profunda del nervio cubital (C8–T1)
- Irrigación
- Arco palmar profundo
Relaciones
- Superficial
- Los tendones flexores largos del índice y del medio y los dos primeros lumbricales; el tendón del flexor largo del pulgar corre por su borde lateral
- Detrás
- Primer interóseo dorsal, que forma con él la comisura del pulgar
- Contenido
- Entre sus cabezas oblicua y transversa, la arteria radial cuando se convierte en el arco palmar profundo; la rama profunda del nervio cubital acompaña al arco y termina en él
- Lateral
- En su inserción, el sesamoideo cubital del pulgar y la aponeurosis del aductor sobre el LCC del pulgar
Cómo se localiza
Al sujetar una hoja de papel entre el pulgar y el borde del índice, resalta en el lado palmar del primer espacio interdigital; el primer interóseo dorsal resalta en el dorso.
Exploración
- Signo de Froment: la flexión de la IF del pulgar al sostener una hoja de papel en pinza lateral indica debilidad del aductor del pulgar (parálisis cubital)
- Signo de Jeanne: hiperextensión de la MCF del pulgar durante la misma pinza, con el mismo significado
En imágenes
Su aponeurosis es la referencia clave en el pulgar del esquiador. Si se rompe el ligamento colateral cubital de la MCF del pulgar, el cabo puede quedar sobre la aponeurosis (lesión de Stener) y no cicatriza sin cirugía. La ecografía o la RM muestran el muñón enrollado sobre el borde de la aponeurosis. La radiografía busca antes un fragmento por avulsión de la base de la falange proximal.
Correlación clínica
- Lesión de Stener tras una lesión del pulgar del esquiador: la aponeurosis del aductor queda entre el ligamento roto y su inserción, lo que suele indicar cirugía
- La pérdida de fuerza en la pinza lateral es una de las secuelas más incapacitantes de la lesión cubital y un objetivo frecuente de transferencias tendinosas
Variantes anatómicas
- Algunos textos lo cuentan con los músculos tenares y otros aparte por su inervación cubital; cada una de sus dos cabezas está formada por varios fascículos
Desarrollo
Su inervación motora procede de los segmentos C8–T1; por eso una lesión obstétrica del plexo braquial inferior (parálisis de Klumpke) lo debilita junto con los demás músculos intrínsecos de la mano, con mano en garra y pinza débil.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Qué es el signo de Froment?
En la parálisis cubital, la punta del pulgar se flexiona al sujetar una hoja contra el índice, porque el flexor largo sustituye al aductor del pulgar débil.
¿Qué es la lesión de Stener y qué papel tiene el aductor del pulgar?
El ligamento colateral cubital roto de la MCF del pulgar queda por encima de la aponeurosis del aductor, que se interpone entre el ligamento y su inserción; no cicatriza solo.
¿Qué nervio inerva el aductor del pulgar y qué vaso pasa entre sus cabezas?
La rama profunda del nervio cubital; la arteria radial entra a la palma entre sus cabezas para formar el arco palmar profundo.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- adductor pollicis TA2 2526
- Español oficial (DeCS)
- Músculo aductor del pulgar
- Inglés (TA2)
- Adductor pollicis
Relacionado
- LCC del pulgar
- Nervio cubital en la mano
- Arco palmar profundo
- Hueso grande
- 1.er metacarpiano
- 2.º metacarpiano
- 3.er metacarpiano
- Falange proximal, pulgar
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Adductor Pollicis.
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