Trapecio !
El trapecio es un músculo grande, plano y en forma de rombo que cubre la nuca y la espalda alta; mueve y estabiliza las escápulas.
Nombre oficial: Músculo trapecio
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Qué es
Un músculo grande, plano y en forma de rombo que cubre la nuca y la parte alta de la espalda.
Qué hace
Mueve y estabiliza las escápulas; su parte superior también extiende e inclina la cabeza.
Datos clave
- Origen
- Parte medial de la línea nucal superior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal, apófisis espinosas de C7–T12
- Inserción
- Tercio lateral de la clavícula, acromion y espina de la escápula
- Acción
- Superior: eleva la escápula y la rota hacia arriba; media: retrae; inferior: deprime; las fibras superiores también extienden e inclinan la cabeza
- Nervio
- Nervio accesorio (XI par craneal, motor); C3–C4 (propiocepción)
- Irrigación
- Arteria cervical transversa (rama superficial); arterias occipital, dorsal de la escápula e intercostales posteriores
Relaciones
- Superficial
- Piel y tejido subcutáneo; es el músculo más superficial de la nuca y la parte alta de la espalda
- Profundo
- Esplenio y semiespinoso de la cabeza, elevador de la escápula, romboides, supraespinoso y serrato posterior superior; el nervio accesorio y la rama superficial de la arteria cervical transversa en su cara profunda
- Delante
- Su borde anterior limita el triángulo posterior del cuello con el esternocleidomastoideo y la clavícula
- Abajo
- Su borde inferolateral, el dorsal ancho y el borde medial de la escápula limitan el triángulo de auscultación
Cómo se localiza
Las fibras superiores resaltan al elevar los hombros contra resistencia; las medias, al juntar las escápulas; las inferiores se palpan junto a las apófisis espinosas torácicas bajas al elevar el brazo por encima de la cabeza en decúbito prono.
Exploración
- Elevar los hombros contra resistencia explora el nervio accesorio: un hombro débil o más bajo de un lado orienta a una lesión del XI par, casi siempre en el triángulo posterior
- Abducción del brazo por encima del hombro: la dificultad con escápula alada lateral orienta a debilidad del trapecio
En imágenes
En la RM o la TC axial es el músculo más superficial de la nuca y la parte alta de la espalda. Tras una lesión del nervio accesorio se ve atrofia del trapecio con sustitución grasa, mientras el esternocleidomastoideo es normal si el nervio se lesionó abajo en el triángulo posterior. La ecografía muestra desgarros y hematomas y puede seguir el nervio accesorio sobre el elevador de la escápula.
Correlación clínica
- La lesión del nervio accesorio en el triángulo posterior (biopsia ganglionar, vaciamiento cervical) es la causa más frecuente de parálisis del trapecio: hombro caído, dolor y poca fuerza para alcanzar por encima de la cabeza; el esternocleidomastoideo se respeta porque su ramo sale más arriba
- Los colgajos de trapecio sobre la arteria cervical transversa se usan para cubrir defectos de la nuca y la cabeza
- La tensión del trapecio superior es un hallazgo frecuente en la cefalea tensional y en el dolor cervical de origen laboral
Variantes anatómicas
- Rara vez falta o es hipoplásico, en parte o por completo
Desarrollo
Comparte su origen embrionario con el esternocleidomastoideo: una sola masa muscular en la región occipital, en la que entra el nervio accesorio antes de que la masa se extienda por el dorso hasta la cintura escapular. Ese origen común explica la inervación compartida por el NC XI; la procedencia de la masa (arco faríngeo o somitas) se discute.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué nervio inerva el trapecio y dónde se lesiona con más facilidad?
El nervio accesorio espinal (par craneal XI), al cruzar superficialmente el triángulo posterior (biopsia ganglionar, disección del cuello).
¿Qué signos produce la parálisis del trapecio?
Hombro caído y escápula alada lateral, más visible al levantar el brazo hacia el lado, con debilidad para alcanzar por encima de la cabeza.
¿Qué prueba de cabecera explora el trapecio y su nervio?
Encoger los hombros contra resistencia: un hombro débil o más bajo de un lado orienta a una lesión del par craneal XI.
¿Qué músculos rotan la escápula hacia arriba para levantar el brazo por encima de la cabeza?
Las fibras superiores e inferiores del trapecio junto con el serrato anterior.
¿Por qué se conserva el esternocleidomastoideo en la lesión del nervio accesorio que paraliza el trapecio?
En las lesiones del triángulo posterior, la rama para el esternocleidomastoideo ya salió más arriba.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus trapezius TA2 2226
- Español oficial (DeCS)
- Músculo trapecio DeCS D064171
- Inglés (TA2)
- Trapezius muscle
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Trapezius; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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