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Redondo menor !

El redondo menor es un músculo pequeño del manguito rotador en el borde externo de la escápula; ayuda a girar el brazo hacia afuera.

Nombre oficial: Músculo redondo menor

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Qué es

Un pequeño músculo del manguito rotador en la parte posterior del hombro; gira el brazo hacia afuera.

Qué hace

Gira el brazo hacia afuera.

Datos clave

Origen
Dos tercios superiores del borde lateral de la escápula
Inserción
Carilla inferior del tubérculo mayor
Acción
Rota lateralmente el brazo
Nervio
Nervio axilar (C5–C6)
Irrigación
Arteria circunfleja escapular, arteria circunfleja humeral posterior

Relaciones

Arriba
Infraespinoso, del que puede ser difícil separarlo
Abajo
Redondo mayor; entre ambos pasa el tríceps (porción larga), que separa el espacio cuadrangular del espacio triangular
Superficial
Deltoides posterior
Profundo
Cápsula posterior del hombro; la arteria circunfleja escapular rodea el borde lateral de la escápula cerca de su origen

Cómo se localiza

En la parte alta del borde lateral de la escápula, por debajo del infraespinoso y por encima del redondo mayor, se palpa bajo el borde inferior del deltoides posterior como una pequeña banda redondeada al rotar el brazo hacia afuera contra resistencia.

Exploración

  • Signo del corneta (hornblower): brazo a 90° en el plano de la escápula y codo a 90°, se resiste la rotación externa; si no se puede mantener la posición (o la mano llega a la boca solo elevando el codo), orienta a pérdida del redondo menor en una rotura grande del manguito

En imágenes

Se ve mejor en la RM sagital oblicua: es el más bajo de los músculos posteriores del manguito, bajo el infraespinoso. La atrofia aislada con infiltración grasa del redondo menor es el signo clásico del síndrome del espacio cuadrangular o de la lesión del nervio axilar. Su infiltración grasa predice un peor resultado tras reparar el manguito. La ecografía muestra su tendón detrás del troquíter.

Problemas frecuentes

  • Rotura del manguito, parcial o completa, por desgaste o por una caída; la causa más frecuente de debilidad del hombro.
  • Tendinopatía y pinzamiento: dolor al levantar el brazo y por la noche.
  • Tendinitis calcificante: depósitos de calcio que causan dolor intenso y súbito.

Cómo se diagnostica

Debilidad y dolor en las pruebas del manguito (por ejemplo, la prueba de la lata vacía). La ecografía o la resonancia muestran el tamaño de la rotura y la calidad del músculo.

Tratamiento

  • Fisioterapia, analgésicos y a veces infiltraciones, sobre todo en roturas parciales y degenerativas.
  • Reparación artroscópica del manguito rotador con anclajes de sutura en muchas roturas completas, sobre todo recientes y en personas activas.
  • Prótesis reversa de hombro en roturas grandes e irreparables con artrosis.

Correlación clínica

  • La atrofia aislada del redondo menor en la resonancia sugiere compresión de la rama del nervio axilar en el espacio cuadrangular
  • Tras una lesión del nervio axilar su debilidad queda enmascarada por el infraespinoso intacto
  • La degeneración grasa del redondo menor predice peor rotación externa tras una prótesis invertida de hombro

Variantes anatómicas

  • Puede estar fusionado con el infraespinoso

Desarrollo

Pertenece a la masa muscular dorsal (extensora) del esbozo del miembro; por eso su nervio, el axilar, sale del fascículo posterior, igual que los del deltoides y el tríceps.

Para recordar

El menor está en el manguito y el mayor no: el redondo menor forma parte del manguito rotador, el redondo mayor no.

Enfermedades relacionadas

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué músculo del manguito rotador está inervado por el nervio axilar?

El redondo menor (rama posterior del nervio axilar), no por el nervio supraescapular como el infraespinoso.

¿Qué es el signo del trompetista (hornblower) y qué indica?

Brazo a 90° en el plano escapular y codo a 90°, se resiste la rotación externa; no poder mantenerla indica pérdida del redondo menor en una rotura extensa del manguito.

¿De qué dos espacios forma el redondo menor el límite superior?

Del espacio cuadrangular (nervio axilar y vasos circunflejos humerales posteriores) y del espacio triangular (arteria circunfleja escapular).

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)
musculus teres minor TA2 2459
Español oficial (DeCS)
Músculo redondo menor
Inglés (TA2)
Teres minor

Relacionado

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Teres Minor Muscle; Anatomy, Rotator Cuff.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

Redondo menor resaltado en el modelo 3D de Durgical