Sistema muscular · Miembro superior
Infraespinoso !
El infraespinoso es un músculo del manguito rotador en la cara posterior de la escápula; es el principal rotador externo del brazo y estabiliza la cabeza.
Nombre oficial: Músculo infraespinoso
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Qué es
El músculo del manguito rotador bajo la espina de la escápula; gira el brazo hacia afuera.
Qué hace
Gira el brazo hacia afuera y estabiliza la cabeza.
Datos clave
- Origen
- Fosa infraespinosa
- Inserción
- Carilla media del tubérculo mayor
- Acción
- Rota lateralmente el brazo; estabiliza la cabeza
- Nervio
- Nervio supraescapular (C5–C6)
- Irrigación
- Arteria supraescapular, arteria circunfleja escapular
Relaciones
- Superficial
- Deltoides posterior hacia lateral y trapecio inferior hacia medial; entre ambos queda una pequeña zona justo bajo la piel
- Profundo
- Fosa infraespinosa, con el nervio y la arteria supraescapulares que entran por la escotadura espinoglenoidea; hacia lateral, la cápsula posterior del hombro
- Arriba
- Espina de la escápula y el supraespinoso, cuyo tendón se une al suyo
- Abajo
- Redondo menor, con el que puede estar fusionado
Cómo se localiza
Por debajo de la espina de la escápula, entre el trapecio inferior y el deltoides posterior, el músculo se palpa al tensarse cuando el antebrazo gira hacia afuera contra resistencia con el codo pegado al cuerpo y flexionado a 90°.
Exploración
- Signo del retraso en rotación externa: con el codo al costado y flexionado a 90°, se lleva pasivamente el brazo casi a la rotación externa máxima y se suelta; si regresa hacia adentro, el infraespinoso (a menudo con el supraespinoso) está roto
- Rotación externa contra resistencia con el brazo al costado: la debilidad sugiere rotura del infraespinoso o lesión del nervio supraescapular; el dolor con buena fuerza sugiere tendinopatía
En imágenes
En la resonancia, los cortes sagitales oblicuos comparan el volumen y la grasa de cada músculo del manguito. El edema o la atrofia aislados del infraespinoso, con un quiste en la escotadura espinoglenoidea, orientan a compresión nerviosa más que a rotura.
Problemas frecuentes
- Rotura del manguito, parcial o completa, por desgaste o por una caída; la causa más frecuente de debilidad del hombro.
- Tendinopatía y pinzamiento: dolor al levantar el brazo y por la noche.
- Tendinitis calcificante: depósitos de calcio que causan dolor intenso y súbito.
Cómo se diagnostica
Debilidad y dolor en las pruebas del manguito (por ejemplo, la prueba de la lata vacía). La ecografía o la resonancia muestran el tamaño de la rotura y la calidad del músculo.
Tratamiento
- Fisioterapia, analgésicos y a veces infiltraciones, sobre todo en roturas parciales y degenerativas.
- Reparación artroscópica del manguito rotador con anclajes de sutura en muchas roturas completas, sobre todo recientes y en personas activas.
- Prótesis reversa de hombro en roturas grandes e irreparables con artrosis.
Correlación clínica
- Las roturas posterosuperiores del manguito se extienden del supraespinoso al infraespinoso; la pérdida de rotación externa dificulta comer y el aseo personal
- Cuando no se puede reparar, las transferencias del dorsal ancho o del trapecio inferior buscan devolver la rotación externa
Variantes anatómicas
- Puede estar fusionado con el redondo menor
Desarrollo
Se forma a partir de tejido segmentario C5–C6 en el esbozo del miembro. Cuando él y el redondo menor fallan en la parálisis braquial obstétrica de Erb, la rotación interna queda sin oposición; una contractura persistente puede desplazar la cabeza humeral hacia atrás y deformar la glenoides en el niño en crecimiento.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Cuáles son la acción principal y la inervación del infraespinoso?
Es el principal rotador lateral del hombro, con el redondo menor; nervio supraescapular (C5–C6).
¿A qué apunta la atrofia aislada del infraespinoso con supraespinoso normal?
Al nervio supraescapular en la escotadura espinoglenoidea, a menudo por un quiste ganglionar de una lesión del labrum o por tracción en deportes de lanzamiento.
¿Qué es el signo de retraso en rotación externa y qué indica?
Codo junto al cuerpo flexionado a 90°, se lleva el brazo a casi máxima rotación externa y se suelta; si vuelve hacia adentro, el infraespinoso está roto.
¿Qué transferencias buscan restaurar la rotación externa cuando el infraespinoso no puede repararse?
Las transferencias del dorsal ancho o del trapecio inferior.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus infraspinatus TA2 2458
- Español oficial (DeCS)
- Músculo infraespinoso
- Inglés (TA2)
- Infraspinatus
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Infraspinatus Muscle; Anatomy, Rotator Cuff.
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