Sistema muscular · Membro superior
Redondo menor !
O redondo menor é um pequeno músculo do manguito rotador ao longo da borda lateral da escápula; ajuda a rodar o braço para fora.
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O que é
Um pequeno músculo do manguito rotador na parte posterior do ombro; roda o braço para fora.
O que faz
Roda o braço para fora.
Relações
- Acima
- Infraespinal, do qual pode ser difícil separá-lo
- Abaixo
- Redondo maior, com o tríceps (cabeça longa) passando entre os dois para separar o espaço quadrangular do espaço triangular
- Superficial
- Deltoide posterior
- Profundo
- Cápsula posterior do ombro; a artéria circunflexa da escápula contorna a borda lateral da escápula perto de sua origem
Como localizar
Ao longo da parte superior da borda lateral da escápula, abaixo do infraespinal e acima do redondo maior, é palpado sob a borda inferior do deltoide posterior como uma pequena faixa arredondada quando o braço é rodado para fora contra resistência.
Exame físico
- Sinal do corneteiro (hornblower): braço a 90° no plano da escápula e cotovelo a 90°, resiste-se à rotação lateral; a incapacidade de manter a posição (ou levar a mão à boca apenas elevando o cotovelo) indica perda do redondo menor numa ruptura grande do manguito
Nos exames de imagem
Melhor visto na RM sagital oblíqua, é o mais baixo dos músculos posteriores do manguito, abaixo do infraespinal. Atrofia e infiltração gordurosa isoladas do redondo menor são o sinal clássico na RM da síndrome do espaço quadrilateral ou de lesão do nervo axilar. Sua infiltração gordurosa prediz um resultado pior após o reparo do manguito. A ultrassonografia mostra seu tendão atrás do tubérculo maior.
Problemas frequentes
- Ruptura do manguito rotador, parcial ou completa, por desgaste com a idade ou por queda; a causa mais comum de fraqueza no ombro.
- Tendinopatia e impacto: dor ao elevar o braço e à noite.
- Tendinite calcária: depósitos de cálcio que causam dor intensa e súbita.
Como se diagnostica
Fraqueza e dor nos testes do manguito (por exemplo, o teste da lata vazia). A ultrassonografia ou a RM mostram o tamanho da ruptura e a qualidade do músculo.
Tratamento
- Fisioterapia, analgésicos e às vezes infiltrações, sobretudo nas rupturas parciais e nas relacionadas à idade.
- Reparo artroscópico do manguito rotador com âncoras de sutura em muitas rupturas de espessura total, sobretudo as recentes em pessoas ativas.
- Prótese reversa de ombro nas rupturas grandes e irreparáveis com artrose.
Correlação clínica
- Atrofia isolada do redondo menor na RM sugere compressão do ramo do nervo axilar no espaço quadrangular
- Após lesão do nervo axilar, sua fraqueza é mascarada pelo infraespinal íntegro
- A infiltração gordurosa do redondo menor prediz pior rotação lateral após artroplastia reversa do ombro
Variantes anatômicas
- Pode estar fundido ao infraespinal
Desenvolvimento
Pertence à massa muscular dorsal (extensora) do broto do membro, por isso seu nervo, o axilar, vem do fascículo posterior, como os nervos do deltoide e do tríceps.
Para lembrar
O menor está no manguito, o maior não: o redondo menor faz parte do SITS (mnemônico em inglês: supraespinal, infraespinal, redondo menor [teres minor], subescapular); o redondo maior não é músculo do manguito.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual músculo do manguito rotador é inervado pelo nervo axilar?
O redondo menor (ramo posterior do nervo axilar), e não pelo nervo supraescapular como o infraespinal.
O que é o sinal do corneteiro (hornblower) e o que ele indica?
Braço a 90° no plano da escápula e cotovelo a 90°, resiste-se à rotação lateral; a incapacidade de manter a posição indica perda do redondo menor numa ruptura grande do manguito.
Quais dois espaços o redondo menor limita por cima?
O espaço quadrangular (nervo axilar, vasos circunflexos posteriores do úmero) e o espaço triangular (artéria circunflexa da escápula).
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculus teres minor TA2 2459
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo redondo menor
- Inglês (TA2)
- Teres minor
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Teres Minor Muscle; Anatomy, Rotator Cuff.
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.
