Sistema muscular · Miembro superior
Tendón del redondo menor !
El tendón del redondo menor es el tendón más pequeño del manguito rotador, en la parte posterior del hombro; ayuda a girar el brazo hacia afuera.
Nombre oficial: Tendón del músculo redondo menor
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
El tendón más pequeño del manguito rotador, en la parte posterior del hombro; puede encargarse de la rotación externa cuando el infraespinoso está roto.
Qué hace
Ayuda a girar el brazo hacia afuera.
Datos clave
- Se une a
- Redondo menor a la carilla inferior del tubérculo mayor y la cápsula por debajo
- Función
- Rotación lateral con el infraespinoso, sobre todo con el brazo elevado; mantiene la cabeza humeral en la glenoide; lo inerva el nervio axilar
- Tenso en
- Rotación medial con el brazo en abducción
Relaciones
- Trayecto
- Desde el borde lateral de la escápula sube hacia lateral por detrás de la articulación del hombro hasta la carilla inferior del tubérculo mayor
- Arriba
- Tendón del infraespinoso, a menudo fusionado con él
- Abajo
- Espacio cuadrangular (nervio axilar y arteria circunfleja humeral posterior), lateral a la porción larga del tríceps, y espacio triangular (arteria circunfleja escapular), medial a ella; más abajo, el redondo mayor
- Superficial
- Deltoides posterior
- Profundo
- Parte inferior de la cápsula posterior del hombro, a la que refuerza
Cómo se localiza
Se palpa por debajo del infraespinoso, a lo largo del borde lateral de la escápula, con el brazo en ligera abducción; la rotación lateral contra resistencia lo endurece bajo el deltoides posterior. El tendón es pequeño y se ve mejor con ecografía.
Exploración
- Prueba de Patte y signo del trompetista: con el brazo en abducción de 90° y el codo flexionado, una rotación lateral débil, o tener que elevar el codo para llevar la mano a la boca, indica que el redondo menor está roto o atrófico
- Una rotación lateral débil junto con debilidad del deltoides y adormecimiento en la cara lateral del hombro orienta a lesión del nervio axilar más que a rotura del tendón
En imágenes
En la RM sagital es el más bajo de los tendones posteriores del manguito; se anota su volumen o su atrofia grasa antes de reparar roturas masivas o de colocar una prótesis invertida. La atrofia aislada sugiere compresión del nervio axilar en el espacio cuadrangular.
Problemas frecuentes
- Rotura del manguito, parcial o completa, por desgaste o por una caída; la causa más frecuente de debilidad del hombro.
- Tendinopatía y pinzamiento: dolor al levantar el brazo y por la noche.
- Tendinitis calcificante: depósitos de calcio que causan dolor intenso y súbito.
Cómo se diagnostica
Debilidad y dolor en las pruebas del manguito (por ejemplo, la prueba de la lata vacía). La ecografía o la resonancia muestran el tamaño de la rotura y la calidad del músculo.
Tratamiento
- Fisioterapia, analgésicos y a veces infiltraciones, sobre todo en roturas parciales y degenerativas.
- Reparación artroscópica del manguito rotador con anclajes de sutura en muchas roturas completas, sobre todo recientes y en personas activas.
- Prótesis reversa de hombro en roturas grandes e irreparables con artrosis.
Correlación clínica
- Síndrome del espacio cuadrangular: la compresión del nervio axilar por debajo de él (bandas fibrosas, un quiste, hipertrofia en deportistas de lanzamiento) atrofia el redondo menor y el deltoides
- En roturas masivas del manguito, un redondo menor atrófico implica pérdida de la rotación lateral activa; puede considerarse una transferencia del tendón del dorsal ancho para recuperarla
- El plano entre él y el infraespinoso da acceso a la parte posterior de la articulación del hombro; el nervio axilar queda justo por debajo
Variantes anatómicas
- Su músculo puede estar fusionado con el infraespinoso
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué nervio inerva el músculo del tendón del redondo menor, a diferencia de los demás del manguito?
El nervio axilar; los demás músculos del manguito los inervan los nervios supraescapular y subescapulares.
¿Qué signo indica la pérdida del redondo menor en una rotura masiva del manguito?
El signo del corneta (hornblower): rotación lateral débil en 90° de abducción, por lo que se eleva el codo para llevar la mano a la boca.
¿Dónde se inserta el tendón del redondo menor?
En la carilla inferior del tubérculo mayor y en la cápsula por debajo de ella.
¿Qué espacios limita el músculo redondo menor y qué síndrome lo atrofia?
El borde superior de los espacios cuadrangular y triangular; el síndrome del espacio cuadrangular comprime el nervio axilar y atrofia el redondo menor y el deltoides.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- tendo musculi teretis minoris TA2 2459
- Español oficial (DeCS)
- Tendón del músculo redondo menor
- Inglés (TA2)
- Teres minor tendon
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Teres Minor Muscle; Anatomy, Rotator Cuff.
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