Sistema nervioso · Cabeza y cuello
Nervio olfatorio (I) !
El nervio olfatorio (par craneal I) lleva el olfato desde el techo de la nariz al cerebro; suele dañarse tras un golpe en la cabeza o una infección viral.
Nombre oficial: Nervio Olfatorio
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Filetes nerviosos finos desde el techo de la nariz, a través de la lámina cribosa, hasta el bulbo olfatorio.
Qué hace
El olfato; suele perderse tras un golpe en la cabeza o infecciones virales.
Datos clave
- Raíces
- Epitelio olfatorio -> bulbo olfatorio (sin núcleo en el tronco); atraviesa la lámina cribosa
- Mueve
- Ninguna
- Sensibilidad de
- Olfato
Relaciones
- Trayecto
- Desde el epitelio olfatorio (techo de la cavidad nasal, parte alta del tabique nasal y cornete superior), unos 20 haces cruzan la lámina cribosa del etmoides hasta el bulbo olfatorio, que sigue hacia atrás como cintilla olfatoria
- Arriba
- El bulbo y la cintilla están en el surco olfatorio bajo el lóbulo frontal, junto al giro recto
- Abajo
- El techo de la cavidad nasal, separado de la fosa craneal anterior solo por la delgada lámina cribosa
Cómo se localiza
No es palpable. La mucosa olfatoria tapiza el techo de la cavidad nasal, la parte alta del tabique y el cornete superior (hendidura olfatoria); sus fibras suben por la lámina cribosa, por lo que la cirugía endoscópica de senos trata esta zona con cuidado.
Exploración
- Se explora cada fosa nasal por separado, con los ojos cerrados, con un olor conocido y no irritante (café, jabón); irritantes como el amoníaco estimulan el nervio trigémino y no el olfato
- Las pruebas estandarizadas de identificación de olores (olores para raspar y oler) dan un puntaje que distingue el olfato disminuido del ausente
En imágenes
La RM coronal de la base anterior del cráneo muestra los bulbos y surcos olfatorios, pequeños o ausentes en el síndrome de Kallmann; la TC de cortes finos muestra fracturas de la lámina cribosa y el sitio de una fístula de LCR.
Correlación clínica
- La pérdida del olfato posviral (resfriado común, COVID-19) puede recuperarse en meses; durante la recuperación suelen aparecer olores distorsionados (parosmia)
- Meningioma del surco olfatorio: anosmia lenta, a menudo inadvertida; puede causar atrofia óptica de un lado y papiledema del otro (síndrome de Foster Kennedy)
- Síndrome de Kallmann: anosmia con hipogonadismo hipogonadotrópico (pubertad retrasada)
- La cirugía de la base del cráneo y la cirugía endoscópica de senos paranasales cerca de la lámina cribosa tienen riesgo de fístula de LCR y de pérdida del olfato
Variantes anatómicas
- La profundidad de la fosa olfatoria varía (tipos 1 a 3 de Keros); cuando es profunda, la lámina lateral delgada de la lámina cribosa es alta y se perfora con más facilidad en la cirugía etmoidal, con riesgo de fístula de LCR
Desarrollo
Proviene de la placoda olfatoria; las neuronas productoras de GnRH migran a lo largo del nervio olfatorio hacia el prosencéfalo, por eso en el síndrome de Kallmann su falla se acompaña de anosmia.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué lámina ósea pasan los filetes del nervio olfatorio (I), y qué produce un traumatismo craneal en ese sitio?
La lámina cribosa del etmoides; el desgarro de los filetes causa anosmia, a veces con salida de LCR por la nariz.
¿En qué se diferencia la vía del olfato de los demás sentidos en su camino hacia la corteza?
Llega a la corteza (corteza piriforme, amígdala, área entorrinal) sin hacer relevo previo en el tálamo.
¿Cómo se explora el nervio olfatorio en la consulta, y por qué se evita el amoníaco?
Cada fosa nasal por separado, con los ojos cerrados y un olor conocido no irritante; los irritantes como el amoníaco estimulan el trigémino, no el olfato.
¿Qué síndrome combina anosmia con hipogonadismo hipogonadotrópico?
El síndrome de Kallmann: pérdida del olfato con pubertad retrasada por hipogonadismo hipogonadotrópico.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- nervus olfactorius TA2 6181
- Español oficial (DeCS)
- Nervio Olfatorio DeCS D009832
- Inglés (TA2)
- Olfactory nerve
- También llamado
- primer par craneal
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Cranial Nerve 1 (Olfactory); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Composition and Central Connections of the Spinal Nerves (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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