Sistema muscular · Miembro inferior
Retináculos peroneos !
Los retináculos peroneos son bandas detrás del hueso externo del tobillo que mantienen los tendones peroneos en su canal.
Nombre oficial: Retináculos fibulares superior e inferior
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Dos bandas detrás y debajo del hueso externo del tobillo.
Qué hace
Mantienen los tendones del peroneo largo y del peroneo corto en su canal detrás del hueso externo del tobillo.
Datos clave
- Se une a
- Superior: maléolo lateral al calcáneo; inferior: cara lateral del calcáneo (tróclea peronea), continuo con el retináculo extensor inferior
- Función
- Mantienen los tendones de los peroneos largo y corto detrás del maléolo lateral; la rotura del superior permite su luxación
Relaciones
- Contenido
- Retináculo superior: tendón del peroneo corto (pegado al hueso) y tendón del peroneo largo (por detrás y por fuera) en una vaina común; retináculo inferior: ambos tendones en vainas separadas
- Profundo
- Surco retromaleolar del peroné, profundizado por un rodete fibrocartilaginoso; luego el LPC y la pared lateral del calcáneo
- Detrás
- Nervio sural y vena safena menor, que pasan por detrás y por debajo del maléolo lateral
- Delante
- El retináculo inferior se continúa con el tallo del retináculo extensor inferior
Cómo se localiza
Detrás y debajo del maléolo lateral. Al llevar el pie a eversión y flexión dorsal contra resistencia, los tendones resaltan en su surco; si hay inestabilidad se ven o se notan saltando hacia delante sobre el maléolo.
Exploración
- Eversión y flexión dorsal contra resistencia desde flexión plantar e inversión, con un dedo sobre el surco: si los tendones saltan sobre el maléolo, el retináculo es insuficiente
- El dolor al presionar el surco durante la eversión contra resistencia sugiere rotura o tenosinovitis de los tendones peroneos
En imágenes
La radiografía AP o de mortaja muestra el signo de la esquirla; la ecografía dinámica muestra la subluxación en tiempo real; la RM muestra roturas longitudinales de los tendones, un surco plano o convexo, un vientre del peroneo corto bajo o un músculo accesorio.
Problemas frecuentes
- Se rompen en algunas lesiones de tobillo y dejan que los tendones se salgan del canal (subluxación), a menudo con una sensación de chasquido. Puede necesitarse cirugía para repararlos.
Correlación clínica
- La luxación aguda de los tendones peroneos suele diagnosticarse al principio como un esguince lateral de tobillo
- Los grados de Eckert-Davis van desde el despegamiento del periostio del peroné por el retináculo (I) hasta la avulsión de cortical ósea (III)
- Las fracturas del calcáneo con estallido de la pared lateral pueden luxar los tendones peroneos y romper los retináculos
- La reparación reinserta el retináculo y puede profundizar el surco
Variantes anatómicas
- Un músculo peroneo cuarto accesorio o un vientre bajo del peroneo corto pueden ocupar el surco; el propio surco puede ser plano o convexo en vez de cóncavo
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué sujetan los retináculos peroneos y cuál es el principal?
Los tendones del peroneo largo y corto detrás del maléolo lateral; el retináculo peroneo superior es el principal.
¿Qué mecanismo rompe el retináculo peroneo superior?
La dorsiflexión y eversión forzadas mientras se contraen los músculos peroneos, como en el esquí o el fútbol.
¿Qué significa un signo de la mancha (fleck sign) en el borde lateral del peroné en una radiografía de tobillo?
Avulsión del retináculo peroneo superior.
¿Qué separa el tendón del peroneo corto del tendón del peroneo largo bajo el retináculo peroneo inferior?
La tróclea peronea del calcáneo: el peroneo corto por encima y el largo por debajo.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- retinaculum fibulare superius; retinaculum fibulare inferius TA2 2715
- Español oficial (DeCS)
- Retináculos fibulares superior e inferior
- Inglés (TA2)
- Superior fibular retinaculum
- También llamado
- retináculos fibulares
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Lateral Compartment.
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