Sistema muscular · Miembro superior
Retináculo extensor !
El retináculo extensor es una banda que cruza el dorso de la muñeca; mantiene los tendones extensores en seis túneles para que no se separen del hueso.
Nombre oficial: Retináculo de los músculos extensores
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Una banda sobre el dorso de la muñeca, dividida en seis túneles para los tendones extensores.
Qué hace
Evita que los tendones extensores se tensen como cuerda de arco al extender la muñeca.
Datos clave
- Se une a
- Radio distal lateral a piramidal, pisiforme y región de la estiloides cubital
- Función
- Mantiene los tendones extensores en seis compartimentos
- Tenso en
- Extensión de la muñeca
Relaciones
- Contenido
- De radial a cubital: I ALP y ECP; II extensor radial largo y extensor radial corto; III ELP; IV extensor de los dedos y extensor del índice, con el nervio interóseo posterior; V extensor del meñique, sobre la ARCD; VI ECU, en el surco del cúbito
- Superficial
- Ramas del nervio radial superficial y la rama dorsal del nervio cubital, y las venas del dorso de la mano
- Profundo
- Dorso del radio distal, cabeza del cúbito y carpo; tabiques de su cara profunda se fijan al radio y separan los compartimentos
Cómo se localiza
El tubérculo de Lister es el relieve óseo del dorso del radio distal, más o menos en línea con el espacio entre índice y dedo medio. Con el pulgar extendido, la tabaquera anatómica muestra los tendones del primer compartimento (borde radial) y del tercero (borde cubital); el tendón del ECU se palpa en su surco junto a la cabeza del cúbito con la muñeca en desviación cubital.
Exploración
- Prueba de Finkelstein: con el pulgar dentro del puño se desvía la muñeca hacia cubital; un dolor agudo sobre la estiloides radial sugiere tenosinovitis de De Quervain del primer compartimento
- Prueba de sinergia del ECU: abducción resistida del pulgar con el antebrazo en supinación mientras se palpa el ECU; el dolor a lo largo del tendón sugiere tendinitis del ECU y no un problema articular
- Prueba de elevación del ELP: con la palma apoyada sobre la mesa, se levanta el pulgar; no poder hacerlo sugiere rotura del ELP
En imágenes
La ecografía identifica cada compartimento en eje corto, con el tubérculo de Lister como referencia entre el segundo y el tercero; muestra tenosinovitis, un tabique que divide el primer compartimento y la luxación del ECU en supinación dinámica.
Correlación clínica
- Liberación de De Quervain: el primer compartimento se abre por su lado dorsal protegiendo las ramas del nervio radial superficial; no abrir un túnel separado del ECP es una causa de fracaso
- Síndrome de intersección: dolor y crepitación unos centímetros proximales al retináculo, donde los músculos del primer compartimento cruzan sobre los tendones del segundo
- Rotura del ELP a nivel del tubérculo de Lister tras fracturas del radio distal y en la artritis reumatoide
- Luxación del ECU por rotura de su subvaina del sexto compartimento, con un chasquido doloroso en supinación y desviación cubital
Variantes anatómicas
- Con frecuencia un tabique divide el primer compartimento en túneles separados para el ALP y el ECP
- El ALP suele tener varias lengüetas tendinosas
- El extensor corto de los dedos de la mano, un músculo accesorio del cuarto compartimento, puede simular un ganglión dorsal
Para recordar
Tendones por compartimento, de radial a cubital: 2-2-1-2-1-1 («22-12-11»).
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuántos compartimentos forma el retináculo extensor y qué reparo separa el 2.º del 3.º?
Seis compartimentos; el tubérculo de Lister separa el 2.º del 3.º.
¿Por qué el retináculo extensor no limita la rotación del antebrazo?
Porque en el lado cubital no se inserta en el cúbito, sino que rodea hasta el pisiforme y el piramidal.
¿En qué consiste la prueba de Finkelstein?
Con el pulgar en la palma, se desvía la muñeca hacia cubital; el dolor agudo sobre la estiloides radial sugiere tenosinovitis de De Quervain del 1.er compartimento.
¿Qué es el síndrome de intersección?
Dolor y crepitación unos centímetros proximal al retináculo extensor, donde los músculos del 1.er compartimento cruzan sobre los tendones del 2.º.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- retinaculum extensorium carpi TA2 2546
- Español oficial (DeCS)
- Retináculo de los músculos extensores
- Inglés (TA2)
- Extensor retinaculum of the wrist
- También llamado
- Retináculo extensor de la muñeca · ligamento anular dorsal del carpo
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles.
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