Bioquímica · Tema
Efecto Warburg (glucólisis aeróbica del cáncer) !
Muchas células tumorales consumen glucosa y producen lactato aun con oxígeno; así obtienen materiales para crecer rápido.
Actualizado 2026-11-01
Datos clave
- Glucólisis aeróbica: la célula tumoral convierte gran parte de la glucosa en lactato aunque haya O₂ y mitocondrias funcionales.
- Rinde poco ATP por glucosa, pero es rápida y desvía intermediarios a nucleótidos (vía de las pentosas), aminoácidos y lípidos.
- Lo impulsan oncogenes y supresores: HIF-1α, MYC, RAS y la vía PI3K–AKT suben GLUT1, hexocinasa 2 y LDH-A; p53 lo frena.
- La isoforma PKM2 de la piruvato cinasa, poco activa, acumula intermediarios glucolíticos para la biosíntesis.
- Base de la PET con ¹⁸F-fluorodesoxiglucosa: los tumores captan mucha glucosa.
En detalle
- La señal oncogénica aumenta la entrada de glucosa (GLUT1) y su fosforilación (hexocinasa 2).
- La glucosa-6-fosfato alimenta la vía de las pentosas: ribosa para el ADN y NADPH para los lípidos y el glutatión.
- Intermediarios como el 3-fosfoglicerato dan serina y glicina; la PKM2 lenta ayuda a acumularlos.
- El piruvato se reduce a lactato (LDH-A), que regenera el NAD⁺ para seguir con la glucólisis; el lactato sale por MCT4.
- El lactato acidifica el entorno, favorece la invasión y frena a los linfocitos.
- Algunos tumores hereditarios lo muestran claro: mutaciones de SDH, fumarasa o VHL estabilizan HIF («pseudohipoxia»); IDH mutada fabrica el oncometabolito 2-hidroxiglutarato.
Correlación clínica
- La PET-CT con FDG localiza tumores y metástasis por su alto consumo de glucosa (también capta inflamación).
- Las neoplasias grandes o hematológicas pueden causar acidosis láctica tipo B.
- Gliomas y leucemias con IDH1/2 mutada: el 2-hidroxiglutarato altera la metilación; hay inhibidores de IDH mutada.
- Paraganglioma por SDH y leiomiomatosis con cáncer renal por fumarasa son ejemplos de enzimas del ciclo de Krebs como supresores.
Rutas
Enfermedades relacionadas
Relacionadas
- Glucólisis
- Glucosa
- Lactato
- Piruvato cinasa
- Hexocinasa
- Vía de las pentosas fosfato
- Isocitrato deshidrogenasa
- Succinato deshidrogenasa (complejo II)
- Oncogenes y genes supresores de tumores
- NADPH
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¿Qué es la glucólisis aeróbica de Warburg?
La conversión de glucosa en lactato por células tumorales aun con oxígeno disponible.
Si rinde menos ATP, ¿qué gana la célula tumoral con el efecto Warburg?
Velocidad y materiales: intermediarios para nucleótidos, aminoácidos y lípidos, y NADPH de la vía de las pentosas.
¿Qué estudio de imagen aprovecha el efecto Warburg?
La PET con ¹⁸F-fluorodesoxiglucosa, que se acumula en las células que captan mucha glucosa.
¿Qué oncometabolito produce la IDH mutada?
El 2-hidroxiglutarato, que inhibe enzimas dependientes de α-cetoglutarato y altera la metilación del ADN.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Fuentes: PKM: Pyruvate kinase PKM (human), UniProt P14618 (UniProt, 2026); Regulation of gene expression by Hypoxia-inducible Factor (Reactome, 2026); TP53 Regulates Metabolic Genes (Reactome, 2026); IDH1 gene: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); FH gene: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); VHL gene: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011).
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