Infarctus du myocarde (crise cardiaque) !
L'infarctus du myocarde (crise cardiaque) est la mort du muscle cardiaque quand une artère coronaire se bouche ; c'est une urgence médicale.
Mis à jour 2026-10-30
Structures concernées
Touchez-en une pour voir ce que c'est et l'ouvrir en 3D.
- Ventricule gauche
- Ventricule droit
- Artère interventriculaire antérieure (IVA)
- Artère coronaire droite
- Artère circonflexe
Ce que c'est
Nécrose du muscle cardiaque due à un défaut prolongé d'apport sanguin, le plus souvent par occlusion d'une artère coronaire. C'est une urgence médicale.
Qui est touché
La plupart des décès cardiovasculaires surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Une méta-analyse de 2022 portant sur des études d'Amérique latine et des Caraïbes publiées depuis 2000 a retrouvé une mortalité hospitalière de 9,9 % pour l'infarctus avec sus-décalage du segment ST, plus élevée que dans les pays à revenu élevé ; la mortalité était plus faible là où davantage de patients recevaient un traitement de reperfusion.
Causes
- Rupture d'une plaque d'athérome avec thrombus
- Spasme ou embolie coronaire (moins fréquent)
Symptômes et signes
- Douleur ou oppression thoracique (pouvant irradier au bras, à la mâchoire, au dos)
- Essoufflement
- Nausées, sueurs, sensation de malaise ou d'étourdissement
- Certains patients (notamment les femmes, les personnes âgées et les diabétiques) présentent des symptômes atypiques
Diagnostic
- Clinique
- Anamnèse et examen clinique
- Examens
- Modifications de l'ECG, biomarqueurs cardiaques (troponine)
- Imagerie
- Échocardiographie, coronarographie
Traitement
- Phase aiguë
- Reperfusion immédiate (angioplastie coronaire percutanée de préférence lorsqu'elle est disponible) ou thrombolyse, associée à un traitement antiagrégant plaquettaire et anticoagulant.
- Médical
- Médicaments pour réduire le risque ultérieur.
- Rééducation
- Réadaptation cardiaque.
- Mode de vie
- Modifications du mode de vie.
Maladies associées
- Ischémie mésentérique aiguë
- Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
- Ischémie aiguë de membre
- Dissection aortique
- Diabète de type 2
- Hypertension artérielle
- Athérosclérose et dyslipidémie
- Syndrome métabolique
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Sources: Myocardial Infarction (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hospital Mortality from Myocardial Infarction in Latin America and the Caribbean: Systematic Review and Meta-Analysis (Arquivos brasileiros de cardiologia, 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.