Das Vestibularsystem, Tonus und Haltung

Mechanismus
Prüfungsrelevanz: mittel

Sensoren im Innenohr erfassen Drehungen und Neigungen des Kopfes, halten die Augen ruhig und den Körper aufrecht.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Vestibulookulärer Reflex, Labyrinth

In 3D ansehen: Bogengänge (Canales semicirculares) · Vorhof (Vestibulum) · Nervus vestibulocochlearis (VIII) · Brücke (Pons) · Verlängertes Mark (Medulla oblongata) · Kleinhirn (Cerebellum)

Worum es geht

Das vestibuläre Labyrinth besitzt drei Bogengänge für Drehungen und zwei Otolithenorgane (Utriculus und Sacculus) für Linearbeschleunigung und Schwerkraft. Haarzellen, die von kaliumreicher Endolymphe umspült werden, wandeln Bewegung in Signale für die Vestibulariskerne um, die die Augen stabilisieren (vestibulookulärer Reflex), den Extensorentonus für die Haltung aufrechterhalten und dem Kortex mitteilen, wo oben ist.

Wie es funktioniert, Schritt für Schritt

Bei einer Kopfdrehung bleibt die Endolymphe aufgrund ihrer Trägheit zurück und biegt die gallertige Cupula in der Ampulle des Bogengangs ab.
Die Stereozilien der Haarzellen biegen sich; Tip-Links öffnen Mechanotransduktionskanäle, und K⁺ aus der Endolymphe strömt ein.
Die Haarzelle depolarisiert, setzt mehr Glutamat frei, und die Fasern des Nervus vestibularis erhöhen ihre Ruheentladungsrate.
Die Bogengänge beider Seiten arbeiten als Gegentaktpaare: Eine Seite feuert mehr, die Gegenseite weniger.
Die Vestibulariskerne treiben die Abducens- und Okulomotoriuskerne an (über den Fasciculus longitudinalis medialis), um die Augen entgegen dem Kopf zu bewegen.
Die Otolithenkristalle (Otokonien) verschieben sich bei Neigung oder Linearbeschleunigung und biegen die Haarzellen von Utriculus und Sacculus ab.
Der Tractus vestibulospinalis lateralis verstärkt den Tonus der Antischwerkraft-Extensoren; das Kleinhirn (Lobus flocculonodularis) stimmt die Reflexe fein ab.

Nützliche Zahlen

Parameter	Wert	Hinweis
Bogengänge pro Ohr	3 (vorderer, hinterer, seitlicher)	annähernd senkrecht zueinander stehende Ebenen
K⁺ in der Endolymphe	≈150 mmol/L	ähnlich der Intrazellulärflüssigkeit
K⁺ in der Perilymphe	≈5 mmol/L	ähnlich dem Liquor

Ungefähre Werte eines gesunden Erwachsenen in Ruhe; jedes Labor legt eigene Referenzbereiche fest.

Klinischer Bezug

Morbus Menière: endolymphatischer Hydrops mit Schwindelattacken, fluktuierendem Hörverlust, Tinnitus und Ohrdruck.
Neuritis vestibularis: plötzlicher, anhaltender Schwindel mit horizontalem Nystagmus und normalem Gehör.
Fehlende kalorische und okulozephale Reaktionen im Koma weisen auf ein Hirnstammversagen hin.
Die Reisekrankheit entsteht durch einen Konflikt zwischen vestibulären und visuellen Signalen.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wenn sich der Kopf schnell nach rechts dreht, in welche Richtung bewegen sich die Augen, und warum?

Nach links: Der rechte horizontale Bogengang wird erregt, und die Vestibulariskerne aktivieren den linken Musculus rectus lateralis und den rechten Musculus rectus medialis, sodass der Blick fixiert bleibt (vestibulookulärer Reflex).

Warum hängt die Depolarisation der Haarzelle vom Einstrom von Kalium statt von Natrium ab?

Die Stereozilien liegen in der Endolymphe, die reich an K⁺ und elektrisch positiv ist, sodass das Öffnen der Transduktionskanäle K⁺ einströmen lässt und die Zelle depolarisiert.

Kaltes Wasser im rechten Ohr einer wachen Person erzeugt einen Nystagmus mit schneller Phase zu welcher Seite?

Nach links. Kälte verursacht eine langsame Drift zum gespülten Ohr hin und eine korrigierende schnelle Phase davon weg (Cold Opposite: kalt zur Gegenseite).

Warum verursacht der BPLS (benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel) nach dem Hinlegen oder Umdrehen im Bett nur sekundenlangen Schwindel?

Lose Otokonien bewegen sich bei Lagewechseln des Kopfes in einem Bogengang, ziehen Endolymphe mit und biegen die Cupula ab, bis sie zur Ruhe kommen.

Verknüpfungen

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Die Strukturen der 3D-Anatomie von Durgical, in denen es stattfindet.

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Lehrinhalt zur Physiologie; kein Leitfaden für Diagnose oder Behandlung und kein Ersatz für den Rat einer medizinischen Fachperson. Die Werte sind ungefähre Referenzwerte. Ohne Dosierungen.

Quellen: Physiology, Vestibular System (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Benign Paroxysmal Positional Vertigo (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Meniere Disease (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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