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Anillos vasculares y arteria subclavia derecha aberrante !

  • Malformación

Vasos del cayado que debían desaparecer persisten y rodean la tráquea y el esófago, lo que puede causar estridor o dificultad para tragar.

Actualizado 2026-11-01

Véalo en 3D: Cayado aórtico · Arteria subclavia · Nervios laríngeos recurrentes · Esófago · Tráquea · Ligamento arterioso · Aorta torácica

Qué es

Los anillos vasculares aparecen cuando segmentos de los arcos aórticos o de las aortas dorsales que debían involucionar persisten, o se borran los equivocados. El resultado puede rodear total o parcialmente la tráquea y el esófago. Los más importantes son el doble arco aórtico, el arco derecho con subclavia izquierda aberrante y la subclavia derecha aberrante.

Causa embriológica

  • Doble arco: en lugar de borrarse, persiste el segmento distal de la aorta dorsal derecha, entre la 7.ª intersegmentaria y su unión con la izquierda.
  • Subclavia derecha aberrante: se obliteran el 4.º arco derecho y la aorta dorsal derecha proximal; la subclavia queda formada por la aorta dorsal derecha distal y la 7.ª intersegmentaria.
  • Arco derecho: se borra la aorta dorsal izquierda en lugar de la derecha.
  • Todos ocurren entre las semanas 6 y 8, durante la remodelación de los arcos.

Marcadores

  • Deleción 22q11.2
  • TBX1

Cómo se presenta

  • Lactante: estridor, tos «perruna», sibilancias, neumonías repetidas, dificultad para alimentarse.
  • Niño mayor o adulto: disfagia a sólidos (disfagia lusoria).
  • Muchos casos (sobre todo la subclavia aberrante aislada) no dan síntomas.

Diagnóstico

  • Esofagograma con bario: impronta posterior en el esófago.
  • Angiotomografía o resonancia: definen el anillo antes de la cirugía.
  • Ecocardiografía fetal o posnatal; broncoscopia para la compresión traqueal.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué segmento embrionario persiste en el doble arco aórtico?

La porción distal de la aorta dorsal derecha, que normalmente desaparece.

¿Por qué la subclavia derecha aberrante pasa por detrás del esófago?

Porque se obliteran el 4.º arco derecho y la aorta dorsal derecha proximal; la subclavia nace de la aorta dorsal derecha distal, al final del cayado.

¿Qué es la disfagia lusoria?

La dificultad para tragar por compresión del esófago por una subclavia derecha aberrante.

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Véalo en 3D

Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.

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Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 13: Cardiovascular System (Wolters Kluwer, 2015); Vascular ring: MedlinePlus Medical Encyclopedia (National Library of Medicine (MedlinePlus), 2026).

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