Embriología · Sistema nervioso y órganos de los sentidos
Microcefalia !
- Malformación
La cabeza del bebé es mucho más pequeña de lo esperado porque el cerebro no creció bien; el zika la volvió noticia en Colombia en 2016.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Lóbulo frontal · Lóbulo parietal · Ventrículos laterales
Qué es
La microcefalia es un perímetro cefálico muy por debajo de lo esperado para la edad y el sexo. Como el cráneo crece empujado por el cerebro, refleja un cerebro pequeño. Puede ser genética o adquirida por infecciones prenatales, alcohol, desnutrición o falta de irrigación; la epidemia de zika de 2015–2016 la puso en el centro de la vigilancia en Colombia.
Datos clave
- El tamaño del cráneo depende del crecimiento cerebral: el defecto de fondo está en el cerebro.
- Causas genéticas: formas autosómicas recesivas que reducen la proliferación de progenitores neurales.
- Causas adquiridas: zika, toxoplasmosis, CMV, rubéola, alcohol, desnutrición materna o del bebé, problemas de irrigación.
- Puede estar presente al nacer o aparecer después (microcefalia posnatal).
- Colombia: el 14 de abril de 2016 el INS confirmó los dos primeros casos de microcefalia asociada a zika (Norte de Santander y Cundinamarca).
Causa embriológica
- La zona ventricular del tubo neural produce pocas neuronas: falla la proliferación o la supervivencia de los progenitores neurales.
- En las formas genéticas, genes del huso mitótico y del centrosoma acortan la fase de divisiones de los progenitores.
- El virus del zika infecta los progenitores neurales y causa su muerte; deja corteza delgada y calcificaciones.
- Sin el empuje del cerebro, el cráneo crece poco; en el zika grave el cráneo puede verse colapsado con piel redundante.
Marcadores
- ASPM
- MCPH1
- CDK5RAP2
Cómo se presenta
- Perímetro cefálico bajo, medido idealmente en las primeras 24 horas y comparado con tablas (CDC o INTERGROWTH-21st).
- Convulsiones, retraso del desarrollo, discapacidad intelectual, problemas de movimiento y equilibrio.
- Dificultad para alimentarse, pérdida auditiva y problemas visuales.
- En el zika congénito pueden acompañar lesiones de la retina, contracturas articulares e hipertonía.
Diagnóstico
- Ecografía prenatal: suele detectarse al final del segundo o inicio del tercer trimestre.
- Perímetro cefálico al nacer con tablas de referencia.
- Resonancia o tomografía: calcificaciones, alteraciones de la corteza, ventriculomegalia.
- En Colombia el protocolo del INS para zika incluyó pruebas moleculares, genética, imágenes cerebrales y evaluación visual y auditiva.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la microcefalia refleja un problema del cerebro y no del cráneo?
Porque el cráneo crece empujado por el crecimiento cerebral; si el cerebro crece poco, el cráneo también.
¿Qué células infecta el virus del zika para causar microcefalia?
Los progenitores neurales del cerebro en desarrollo, cuya muerte reduce la producción de neuronas.
¿Cuándo confirmó Colombia sus primeros casos de microcefalia asociada a zika?
El 14 de abril de 2016 el INS anunció dos casos confirmados, en Norte de Santander y Cundinamarca.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Microorganismos
Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Microcephaly (Centers for Disease Control and Prevention, 2024); Colombia confirmó dos primeros casos de microcefalia asociados a zika (Instituto Nacional de Salud (Colombia), 2016); CMV in Newborns (Centers for Disease Control and Prevention, 2024); Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 18: Central Nervous System (Wolters Kluwer, 2015).
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