Audición: oído medio, cóclea y vía auditiva !
- Mecanismo
- Prioridad de examen: media
El oído convierte las ondas sonoras en señales nerviosas: el oído medio las amplifica y la cóclea las ordena por tono.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Cóclea, Rinne y Weber
Véalo en 3D: Tímpano · Martillo · Yunque · Estribo · Cóclea · Corteza auditiva · Nervio vestibulococlear (VIII)
Qué es
El sonido hace vibrar el tímpano; los huesecillos transmiten esa energía a la ventana oval y compensan la pérdida que habría al pasar del aire al líquido. Dentro de la cóclea, una onda viajera alcanza su máximo en un punto distinto de la membrana basilar para cada frecuencia. Las células ciliadas internas envían la señal; las externas la amplifican. Desde el tronco encefálico hacia arriba, la vía es bilateral.
Cómo funciona, paso a paso
- Las ondas sonoras hacen vibrar la membrana timpánica.
- Martillo, yunque y estribo transmiten el movimiento; la platina del estribo empuja la ventana oval.
- Las ondas de presión recorren la perilinfa y generan una onda viajera en la membrana basilar, con su máximo en el sitio sintonizado a esa frecuencia.
- El movimiento de la membrana basilar cizalla los estereocilios contra la membrana tectoria; entra K⁺ desde la endolinfa y despolariza las células ciliadas.
- Las ciliadas internas liberan glutamato sobre fibras del nervio coclear; las externas se contraen y alargan y amplifican los sonidos débiles.
- Núcleos cocleares → complejo olivar superior (compara ambos oídos para localizar el sonido) → lemnisco lateral → colículo inferior.
- Cuerpo geniculado medial → corteza auditiva primaria en la circunvolución temporal transversa; cada oído llega a ambos hemisferios.
Cifras útiles
| Parámetro | Valor | Nota |
|---|---|---|
| Rango auditivo humano | ≈20–20 000 Hz | el límite superior baja con la edad |
| Frecuencias más importantes del habla | ≈500–4000 Hz | |
| Conversación normal | ≈60 dB | |
| Exposición prolongada con riesgo de daño | por encima de ≈85 dB | horas al día |
| Potencial endococlear | ≈+80 mV |
Valores aproximados de un adulto sano en reposo; cada laboratorio define sus propios rangos.
Correlación clínica
- Presbiacusia: pérdida de agudos asociada a la edad, por pérdida de células ciliadas basales; cuesta entender en ambientes ruidosos.
- La hipoacusia por ruido muestra una muesca cerca de 4 kHz en la audiometría.
- La otitis media aguda causa hipoacusia conductiva por el líquido detrás del tímpano.
- La parálisis del estapedio (nervio facial, como en la parálisis de Bell) hace que los sonidos resulten molestos (hiperacusia).
- La hipoacusia neurosensorial unilateral con tinnitus obliga a descartar un schwannoma vestibular.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué se necesita el oído medio para oír bien?
Casi toda la energía sonora se reflejaría al pasar del aire al líquido coclear. El tímpano grande concentrado sobre la ventana oval pequeña y la palanca de los huesecillos elevan la presión unas 20 veces (adaptación de impedancias).
¿Qué parte de la cóclea se daña primero en la presbiacusia y por el ruido, y qué nota el paciente?
La base, que codifica los agudos. Se vuelve difícil entender las consonantes y la conversación en lugares ruidosos.
El Weber lateraliza al oído izquierdo y el Rinne izquierdo muestra vía ósea mejor que aérea. ¿Qué tipo de hipoacusia es?
Hipoacusia conductiva izquierda (por ejemplo, líquido en el oído medio o tapón de cerumen).
¿Por qué un ataque cerebrovascular unilateral de la corteza auditiva no deja sordo un oído?
Desde los núcleos cocleares hacia arriba las vías se cruzan en varios niveles, así que cada oído está representado en ambos hemisferios.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
Temas relacionados
- Sistema vestibular, tono y postura
- Receptores sensoriales, codificación y circuitos neuronales
- Corteza cerebral y lenguaje
Enfermedades relacionadas
- Presbiacusia
- Otitis media aguda
- Schwannoma vestibular (neurinoma del acústico)
- Enfermedad de Ménière
- Parálisis de Bell
Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: 14.1 Sensory Perception (OpenStax (Rice University), 2022); Physiology, Ear (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Inner Ear Anatomy and Cochlear Physiology (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Presbycusis (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 53). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).
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