Otros reflejos cardiovasculares: quimiorreceptor, auricular (Bainbridge), muscular y ondas de presión

Qué es

El centro vasomotor del bulbo recibe mucho más que la señal de los barorreceptores arteriales. Los quimiorreceptores periféricos sostienen la presión cuando está muy baja, los receptores de estiramiento de baja presión de las aurículas y la arteria pulmonar detectan el volumen sanguíneo, y el hipotálamo y la corteza ajustan la presión ante emociones y ejercicio. Estos sistemas explican varios distractores clásicos de examen junto al barorreflejo.

Cómo funciona, paso a paso

1. Un aumento del volumen sanguíneo estira las aurículas y la arteria pulmonar, de baja presión.
2. Los receptores auriculares envían señales por los nervios vagos al bulbo y al hipotálamo.
3. Baja la actividad simpática renal, se dilatan las arteriolas aferentes y sube la TFG; disminuye la liberación de ADH y se reabsorbe menos agua.
4. Los miocitos auriculares liberan PNA, que añade natriuresis; la orina extra devuelve el volumen sanguíneo hacia lo normal.
5. En hipotensión grave (< 80 mmHg), los quimiorreceptores, con poco flujo, detectan O₂ bajo y CO₂ alto y suman impulso simpático al barorreflejo.

Regulación

• +Quimiorreceptores periféricos (O₂ bajo, CO₂ alto, pH bajo): Aumentan la vasoconstricción simpática y la presión arterial, sobre todo con presión media por debajo de ≈ 80 mmHg.
• −Receptores de estiramiento auriculares y de la arteria pulmonar: Bajan la actividad simpática renal, la ADH y la renina y suben el PNA; dilatan las arteriolas aferentes y aumentan la diuresis.
• +Reflejo de Bainbridge (estiramiento de la aurícula derecha): Eleva la frecuencia cardíaca ≈ 10–15 % o más con sobrecarga de volumen marcada.
• +Hipotálamo y corteza motora: Elevan la presión en la alarma y al inicio del ejercicio (comando central), antes de que se acumulen metabolitos.
• −Fibras simpáticas vasodilatadoras (estudiadas en animales): Dilatan los vasos del músculo esquelético en anticipación al ejercicio; su papel en humanos es incierto.
• +Reflejo de compresión abdominal y tono del músculo esquelético: La contracción refleja de músculos abdominales y de las extremidades comprime las venas y aumenta el retorno venoso y el gasto.

Correlación clínica

• Apnea obstructiva del sueño: la hipoxia y la hipercapnia repetidas estimulan los quimiorreceptores por la noche y elevan la actividad simpática y la presión arterial.
• Choque hipovolémico: cuando la presión cae por debajo del rango de los barorreceptores, los quimiorreceptores y la respuesta isquémica del SNC pasan a ser los principales motores de la vasoconstricción.
• El síncope vasovagal es un reflejo central (emoción o dolor) que frena el corazón y dilata los vasos de forma súbita; es distinto de los reflejos de esta página.

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Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.

• Bifurcación carotídea
• Cayado aórtico
• Aurícula derecha
• Nervio glosofaríngeo (IX)
• Nervio vago
• Bulbo raquídeo

Conexiones

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Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.

Fuentes: Obstructive Sleep Apnea (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hypovolemia and Hypovolemic Shock (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026); Fainting: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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