Transporte de CO₂ y efecto Haldane !
- Mecanismo
- Prioridad de examen: alta
El CO₂ viaja en la sangre sobre todo convertido en bicarbonato. Al soltar O₂, la hemoglobina carga más CO₂ y ácido.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Desplazamiento de cloruro, Efecto Haldane, Anhidrasa carbónica
Véalo en 3D: Arterias pulmonares
Qué es
El CO₂ que producen los tejidos viaja de tres formas: como bicarbonato (la mayor parte), unido a la hemoglobina como compuestos carbamino y disuelto. La anhidrasa carbónica del glóbulo rojo acelera la conversión de CO₂ en bicarbonato e hidrogeniones. El efecto Haldane dice que la hemoglobina desoxigenada transporta más CO₂ y amortigua más H⁺; en el pulmón ocurre lo inverso.
Cómo funciona, paso a paso
- En el tejido, el CO₂ difunde al plasma y entra al glóbulo rojo.
- La anhidrasa carbónica lo convierte rápido en ácido carbónico, que se disocia en H⁺ y HCO₃⁻.
- La desoxihemoglobina amortigua el H⁺ y además forma carbamino con más facilidad (efecto Haldane).
- El HCO₃⁻ sale al plasma a cambio de Cl⁻, que entra (desplazamiento de cloruro).
- En el pulmón, la hemoglobina se oxigena, libera H⁺ y pierde afinidad por el CO₂.
- El H⁺ liberado se une al HCO₃⁻, que reingresa al glóbulo rojo, y se rehace CO₂.
- El CO₂ difunde al alvéolo y se elimina con la ventilación.
Curva de disociación de la oxihemoglobina
P50 38,5 mmHgSangre arterial 93 %Sangre venosa mixta 53 %O₂ cedido a los tejidos 40 %
Desviación a la derecha (P50 38,5 mmHg): la Hb tiene menos afinidad y cede más O₂ en los tejidos. La causan el ácido, el CO₂, el calor y el 2,3-BPG.
- Curva actual
- Curva normal (pH 7,40 · 37 °C)
- Sangre arterial (PO₂ 100)
- Sangre venosa mixta (PO₂ 40)
- O₂ cedido a los tejidos
Ecuaciones
- 6,1
- pKa del sistema ácido carbónico/bicarbonato
- 0,03
- solubilidad del CO₂, mmol/L por mmHg
Si sube la PCO₂ sin que cambie el bicarbonato, el pH cae.
Valores de referencia
| Parámetro | Valor | Nota |
|---|---|---|
| PaCO₂ (nivel del mar) | 35–45 mmHg | Bogotá ≈ 30–35 mmHg |
| PvCO₂ venosa mixta | ≈ 45–46 mmHg | |
| HCO₃⁻ arterial | 22–26 mEq/L | algo menor en la altura |
| Solubilidad del CO₂ | ≈ 20 veces la del O₂ |
Valores aproximados de un adulto sano en reposo; cada laboratorio define sus propios rangos.
Formas de transporte del CO₂
| Forma | Proporción (arterial) | Detalle |
|---|---|---|
| Bicarbonato | ≈ 70 % | Formado en el glóbulo rojo, viaja en el plasma |
| Carbamino (sobre todo Hb) | ≈ 20–23 % | Unido a grupos amino de la globina; más con Hb desoxigenada |
| Disuelto | ≈ 7–10 % | Es el que define la PCO₂ medida |
Correlación clínica
- EPOC con O₂ suplementario alto: la PaCO₂ puede subir, en parte por efecto Haldane y en parte por empeorar el V/Q.
- Acidosis respiratoria aguda: la PaCO₂ sube y el pH cae antes de que el riñón retenga bicarbonato.
- Los inhibidores de la anhidrasa carbónica reducen el bicarbonato plasmático y producen acidosis metabólica leve.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la sangre venosa transporta más CO₂ que la arterial a la misma PCO₂?
Por el efecto Haldane: la desoxihemoglobina amortigua más H⁺ y forma más carbamino, así que acepta más CO₂.
¿Qué ion entra al glóbulo rojo en los capilares de los tejidos y por qué?
Cloruro: entra a cambio del bicarbonato que sale, para mantener la neutralidad eléctrica (intercambiador banda 3).
¿Por qué el hematocrito venoso es un poco mayor que el arterial?
Al entrar Cl⁻ y formarse más solutos dentro del glóbulo rojo, entra agua por ósmosis y la célula se hincha ligeramente.
¿Qué enzima limita la velocidad de formación de bicarbonato en el plasma y por qué es lenta allí?
La anhidrasa carbónica: casi no hay en el plasma, por eso la conversión ocurre dentro del glóbulo rojo.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
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En Bioquímica
Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: 22.5 Transport of Gases (OpenStax (Rice University), 2022); Respiratory acidosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024); Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 41). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).
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