Espacio muerto y ventilación alveolar !
- Concepto
- Prioridad de examen: alta
Parte de cada respiración se queda en los tubos y nunca llega a los alvéolos. Lo que importa para el CO₂ es el aire que sí llega.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Espacio muerto fisiológico, Ecuación de Bohr
Véalo en 3D: Tráquea · Bronquios principales · Bronquios lobares · Bronquios segmentarios
Qué es
El espacio muerto anatómico es el volumen de las vías de conducción (≈ 150 mL), donde no hay intercambio. El espacio muerto alveolar son alvéolos ventilados pero sin perfusión; ambos suman el espacio muerto fisiológico. La ventilación alveolar, y no la ventilación total, determina la PaCO₂.
Cómo funciona, paso a paso
- El CO₂ llega al alvéolo desde la sangre a un ritmo fijado por el metabolismo.
- Solo el aire fresco que alcanza los alvéolos diluye y arrastra ese CO₂.
- Si el volumen corriente se acerca al espacio muerto, casi todo el aire se mueve en los tubos y el CO₂ se acumula.
- Si la ventilación alveolar se duplica, la PaCO₂ cae a la mitad, y viceversa.
Volúmenes y capacidades pulmonares
CPT 6,0 LCV 4,8 LCRF 2,4 LVR 1,2 LVEF1/CVF 0,80
Patrón normal de un adulto (valores aproximados: varían con la talla, la edad y el sexo).
Toque un volumen, una capacidad o el VEF1.
- VRI · Volumen de reserva inspiratoria
- VT · Volumen corriente
- VRE · Volumen de reserva espiratoria
- VR · Volumen residual
- Capacidad (suma de volúmenes)
- Espiración forzada actual
- Normal
Ecuaciones
- VT
- volumen corriente
- FR
- frecuencia respiratoria
- VD
- espacio muerto
Es la ventilación que de verdad intercambia gases.
- PECO2
- PCO₂ del gas espirado mezclado
Mide el espacio muerto fisiológico.
Valores de referencia (adulto en reposo)
| Parámetro | Valor | Nota |
|---|---|---|
| Espacio muerto anatómico | ≈ 150 mL | |
| Ventilación minuto | ≈ 6 L/min | 500 mL × 12 |
| Ventilación alveolar | ≈ 4,2 L/min | (500 − 150) × 12 |
| VD/VT | ≈ 0,2–0,35 | |
| PaCO₂ a nivel del mar | 35–45 mmHg | en Bogotá suele ser menor, ≈ 30–35 mmHg |
Valores aproximados de un adulto sano en reposo; cada laboratorio define sus propios rangos.
Correlación clínica
- Embolia pulmonar: alvéolos ventilados sin flujo; sube el espacio muerto y cae el CO₂ espirado (capnografía).
- Sedación u opioides: respiración lenta y superficial; cae la ventilación alveolar y sube la PaCO₂.
- En ventilación mecánica, un tubo o circuito largo entre la Y y el paciente agrega espacio muerto.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
Dos pacientes ventilan 6 L/min: uno con 500 mL × 12 y otro con 250 mL × 24. ¿Cuál retiene CO₂ y por qué?
El segundo: su ventilación alveolar es (250 − 150) × 24 = 2,4 L/min frente a 4,2 L/min del primero, así que su PaCO₂ sube.
¿Qué pasa con el CO₂ espirado en una embolia pulmonar masiva?
Disminuye: los alvéolos sin perfusión no reciben CO₂ y su gas sin CO₂ diluye el aire espirado; aumenta el espacio muerto.
Si la ventilación alveolar se reduce a la mitad con producción de CO₂ constante, ¿qué ocurre con la PaCO₂?
Se duplica (por ejemplo de 40 a 80 mmHg), porque la PaCO₂ es inversamente proporcional a la ventilación alveolar.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
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Enfermedades relacionadas
En Farmacología
Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: 22.3 The Process of Breathing (OpenStax (Rice University), 2022); 22.4 Gas Exchange (OpenStax (Rice University), 2022); Acute Pulmonary Embolism (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 38). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).
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