Système cardiovasculaire · Tête et cou
Artère thyroïdienne inférieure !
L'artère thyroïdienne inférieure irrigue le bas de la thyroïde et les parathyroïdes ; le nerf du larynx la croise, d'où une recherche prudente en chirurgie.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une branche du tronc thyro-cervical qui passe en boucle derrière la carotide jusqu'au bas de la thyroïde.
Ce qu'il fait
Irrigue la thyroïde et les parathyroïdes ; le nerf laryngé récurrent la croise.
Rapports
- Trajet
- Elle monte le long du bord médial du scalène antérieur, puis se coude en dedans vers la vertèbre C6, en arrière de la gaine carotidienne, et descend vers la face postérieure du bas du lobe thyroïdien
- En avant
- La gaine carotidienne : artère carotide commune, veine jugulaire interne et nerf vague
- En arrière
- L'artère et la veine vertébrales ; le tronc sympathique et le ganglion cervical moyen sont proches de sa crosse
- Médial
- Le nerf laryngé récurrent dans le sillon trachéo-œsophagien, près du pôle inférieur et des glandes parathyroïdes
Comment le repérer
Non palpable. En chirurgie, on la trouve en basculant le lobe thyroïdien en avant et en dedans : elle aborde la face postérieure du lobe par le côté, et l'on recherche le nerf laryngé récurrent dans le sillon voisin. L'écho-Doppler la suit en arrière de l'artère carotide commune.
En imagerie
Le Doppler couleur la suit depuis l'arrière de la carotide commune jusqu'à la face postérieure du lobe thyroïdien ; sa vitesse maximale est élevée dans la maladie de Basedow et basse dans les thyroïdites destructrices, ce qui aide à les distinguer. L'angioscanner la montre naissant du tronc thyro-cervical. En cas d'adénome parathyroïdien, une branche nourricière pénétrant dans le nodule depuis l'extérieur de la thyroïde (signe du vaisseau polaire) plaide pour ce diagnostic.
Corrélation clinique
- Le flux Doppler de cette artère est élevé dans la maladie de Basedow et bas dans les thyroïdites destructrices, ce qui aide à les distinguer
- Une lésion lors d'une chirurgie thyroïdienne peut saigner dans le cou et comprimer les voies aériennes
- Une artère thyroïdienne ima (variante née du tronc brachiocéphalique ou de l'arc aortique, plus probable en l'absence d'une artère thyroïdienne inférieure) monte devant la trachée et peut saigner lors d'une trachéotomie basse
Variantes anatomiques
- Elle peut naître directement de l'artère subclavière ou vertébrale au lieu du tronc thyro-cervical
- Absente d'un côté chez une petite minorité, l'artère thyroïdienne supérieure ou une artère thyroïdienne moyenne (ima) prenant le relais
- Son rapport avec le nerf laryngé récurrent diffère d'une personne à l'autre et entre les deux côtés du cou
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
De quel tronc naît l'artère thyroïdienne inférieure ?
Du tronc thyro-cervical de l'artère subclavière.
Quel nerf croise l'artère thyroïdienne inférieure près de la thyroïde, et que fait-on avant de lier ses branches ?
Le nerf laryngé récurrent, qui peut passer en avant, en arrière ou entre les branches ; on l'identifie d'abord.
Pourquoi les branches de l'artère thyroïdienne inférieure sont-elles liées au contact de la capsule thyroïdienne ?
C'est la principale source vasculaire des glandes parathyroïdes, dont on préserve ainsi la vascularisation.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- arteria thyreoidea inferior TA2 4591
- Espagnol officiel (DeCS)
- Arteria tiroidea inferior
- Anglais (TA2)
- Inferior thyroid artery
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Thyroid Arteries; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, arterias subclavia, axilar, humeral, radial y cubital, arcos palmares y vías anastomóticas del miembro superior.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
