Système cardiovasculaire · Colonne vertébrale et bassin

Artères lombales (lombaires) !

Les artères lombales, petites artères paires nées de l'arrière de l'aorte, entourent chaque vertèbre lombale ; elles irriguent rachis et muscles du dos.

S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.

Ce que c'est

Paires de petites artères issues de la face postérieure de l'aorte, qui entourent chaque corps vertébral lombaire.

Ce qu'il fait

Nourrissent les vertèbres, les muscles du dos, les racines nerveuses et assurent une partie de la vascularisation de la moelle spinale.

Rapports

Trajet

Depuis la face postérieure de l'aorte, chacune contourne le flanc d'un corps vertébral lombal, passe sous le grand psoas et le plus souvent en arrière du carré des lombes, et au foramen intervertébral donne sa branche dorsale avant de se poursuivre dans la paroi abdominale

En avant

Tronc sympathique ; à droite, la veine cave inférieure ; les plus hautes passent aussi en arrière des piliers du diaphragme

En arrière

Corps vertébraux, au niveau de leur partie moyenne concave

Latéral

Grand psoas, sous les arcades fibreuses duquel elles passent, puis le carré des lombes

Comment le repérer

Elles ne sont pas palpables. Dans les abords latéraux (transpsoas) ou antérieurs, on les voit croiser le milieu de chaque corps vertébral avec leurs veines ; en angioscanner, ce sont de petits vaisseaux pairs quittant la face postérieure de l'aorte à chaque niveau.

En imagerie

L'angioscanner les montre quittant la face postérieure de l'aorte par paires et s'incurvant autour de la taille de chaque corps vertébral lombal. Après traitement endovasculaire d'un anévrisme, un contraste entrant dans le sac par une artère lombale (ou la mésentérique inférieure) est une endofuite de type II, visible en angioscanner ou en échographie de contraste. En cas de traumatisme ou de saignement sous anticoagulants, la TDM peut montrer une extravasation (blush) dans un hématome rétropéritonéal.

Corrélation clinique

• Une lésion lors d'une arthrodèse lombale latérale, ou par une vis pédiculaire effractant le flanc du corps, peut causer un hématome rétropéritonéal ou un pseudoanévrisme
• Une artère lombale haute peut donner l'artère d'Adamkiewicz : les vaisseaux segmentaires en L1–L2 sont donc manipulés avec un soin particulier
• Leurs branches spinales irriguent la queue de cheval et les racines nerveuses et s'anastomosent entre elles dans le canal

Variantes anatomiques

• Habituellement quatre paires naissent de l'aorte ; une petite cinquième paire naît parfois de l'artère sacrale médiane, et l'artère iliolombale prend le relais au niveau L5

Développement

Ce sont les branches segmentaires persistantes de l'aorte dorsale embryonnaire, ce qui explique leur disposition régulière d'une paire par niveau.

Maladies associées

• Anévrisme de l'aorte abdominale
• Ostéomyélite vertébrale

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)

arteriae lumbales TA2 4208

Espagnol officiel (DeCS)

Arterias lumbares

Anglais (TA2)

Lumbar arteries

À voir aussi

• Aorte abdominale
• Veines lombales
• Vertèbre L1
• Vertèbre L2
• Vertèbre L3
• Vertèbre L4
• Muscle grand psoas
• Muscle carré des lombes

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Abdominal Aorta; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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