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Muscle long de la tête !

Le muscle long de la tête est un muscle profond situé en avant des vertèbres cervicales hautes, qui monte jusqu'à la base du crâne ; il fléchit la tête.

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Ce que c'est

Un muscle profond du cou en avant des vertèbres cervicales supérieures, qui monte jusqu'à la base du crâne.

Ce qu'il fait

Fléchit la tête et le haut du cou vers l'avant.

Rapports

En avant
Fascia prévertébral, puis espace rétropharyngé et pharynx ; le tronc sympathique avec le ganglion cervical supérieur repose sur lui
En arrière
Processus transverses de C3 à C6, atlas, muscle droit antérieur de la tête et membrane atlanto-occipitale antérieure
Médial
Muscle long du cou au-dessous ; ligament longitudinal antérieur sur la ligne médiane
Latéral
Gaine carotidienne (artère carotide interne, veine jugulaire interne, nerf vague) en avant et en dehors ; muscle scalène antérieur au-dessous

Comment le repérer

Il n'est pas palpable. En IRM sagittale et axiale, c'est la bande musculaire en avant de C1-C3, en arrière du pharynx ; sur une radiographie du cou de profil, il fait partie des fines parties molles prévertébrales en avant de C2.

Examen clinique

  • Test de flexion cranio-cervicale : léger hochement de tête en décubitus dorsal, par paliers, souvent avec un capteur de pression sous la nuque ; l'incapacité à maintenir le hochement ou la compensation par le sternocléidomastoïdien révèle une faiblesse des fléchisseurs profonds du cou

En imagerie

Sur une radiographie du cou de profil, il fait partie des parties molles prévertébrales en avant de C2, normalement minces (environ 7 mm chez l'adulte est un seuil courant). Un élargissement évoque un abcès rétropharyngé, un hématome ou une tuméfaction post-traumatique ; la TDM ou l'IRM montrent alors la collection. La TDM montre aussi la tendinite calcifiante du long du cou voisin : calcifications en avant de C1-C2 avec du liquide, qui simulent un abcès.

Problèmes fréquents

  • Subit une élongation lors d'un coup du lapin.
  • Lors d'une ACDF, il est doucement décollé de la face antérieure du rachis de chaque côté pour placer l'écarteur ; le tronc sympathique repose sur lui.

Comment le diagnostiquer

Examen ; IRM si nécessaire.

Traitement

  • Les exercices des fléchisseurs profonds du cou sont un pilier de la rééducation des cervicalgies.

Corrélation clinique

  • Un abcès ou un hématome rétropharyngé se situe juste en avant de lui et élargit les parties molles prévertébrales sur la radiographie de profil
  • Les voies d'abord antérieures hautes et transorales de C1-C2 le traversent ; le ganglion cervical supérieur situé à sa surface est alors menacé

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelles sont les insertions et l'action du muscle long de la tête ?

Des tubercules antérieurs de C3 à C6 à la partie basilaire de l'os occipital ; il fléchit la tête et le haut du cou.

Quel ganglion repose sur le muscle long de la tête vers C2-C3 ?

Le ganglion sympathique cervical supérieur ; sa lésion provoque un syndrome de Claude Bernard-Horner (ptosis, myosis, anhidrose).

Quel test évalue le long de la tête et le long du cou en tant que fléchisseurs profonds du cou ?

Le test de flexion cranio-cervicale : léger hochement de tête par paliers en décubitus dorsal ; l'échec ou la compensation par le sternocléidomastoïdien révèle une faiblesse.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
musculus longus capitis TA2 2149
Espagnol officiel (DeCS)
Músculo largo de la cabeza DeCS D009334
Anglais (TA2)
Longus capitis muscle

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Prevertebral Muscles.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscle long de la tête mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical