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Muscle long du cou !

Le muscle long du cou est un muscle long et mince posé sur la face antérieure des vertèbres cervicales, de C1 à T3 ; il fléchit le cou et le stabilise.

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Ce que c'est

Un muscle long et fin posé directement sur la face antérieure des vertèbres cervicales, de C1 jusqu'à T3.

Ce qu'il fait

Fléchit le cou vers l'avant et le stabilise, face aux muscles extenseurs ; il soutient la courbure du cou.

Rapports

En avant
Fascia prévertébral avec le tronc sympathique ; plus en avant, l'espace rétropharyngé, le pharynx et l'œsophage ; la gaine carotidienne en avant et en dehors
En arrière
Corps vertébraux et ligament longitudinal antérieur de C1 à T3
Médial
Le ligament longitudinal antérieur et les corps vertébraux, exposés sur la ligne médiane entre les deux muscles
Latéral
Muscle scalène antérieur et, dans la partie basse du cou, l'artère vertébrale entre les deux muscles ; le muscle long de la tête au-dessus

Comment le repérer

Il n'est pas palpable. Dans la voie d'abord cervicale antérieure, c'est le muscle rougeâtre de chaque côté de la ligne médiane une fois le fascia prévertébral ouvert ; en TDM et en IRM, il repose directement sur la face antérieure des corps vertébraux.

Examen clinique

  • Test de flexion cranio-cervicale : en décubitus dorsal avec un brassard à pression derrière la nuque, la personne effectue de petits hochements de tête progressifs et maintient chacun d'eux ; l'incapacité à maintenir le hochement, ou le recours au sternocléidomastoïdien, traduit une faiblesse des fléchisseurs profonds du cou, fréquente dans les cervicalgies chroniques et après un coup du lapin

En imagerie

Radiographie du cou de profil : les parties molles prévertébrales, qui comprennent ce muscle, sont normalement minces (limites supérieures classiquement enseignées chez l'adulte : environ 7 mm en C2 et 22 mm en C6) ; un élargissement évoque un hématome, un abcès ou une tendinite. La TDM montre les calcifications en avant de C1-C2 dans la tendinite calcifiante.

Problèmes fréquents

  • Lésé lors du coup du lapin.
  • Lors d'une ACDF, il est doucement décollé de l'avant de la colonne de chaque côté pour placer l'écarteur ; le tronc sympathique repose sur lui.

Comment le diagnostiquer

Examen clinique ; IRM si nécessaire.

Traitement

  • Les exercices des fléchisseurs profonds du cou sont un pilier de la rééducation des cervicalgies.

Corrélation clinique

  • Tendinite calcifiante aiguë du long du cou : cervicalgie brutale et déglutition douloureuse avec calcifications en avant de C1-C2 et tuméfaction prévertébrale ; elle simule un abcès rétropharyngé
  • Les valves des écarteurs sont placées sous ses bords médiaux ; rester en dedans de ceux-ci protège le tronc sympathique et l'artère vertébrale

Développement

Avec les autres muscles prévertébraux, il se développe à partir de la partie ventrale des myotomes cervicaux ; il est donc innervé par les rameaux ventraux des nerfs spinaux cervicaux, et non par les rameaux dorsaux comme les véritables muscles du dos.

Moyen mnémotechnique

Parties molles prévertébrales : « 7 à 2, 22 à 6 » (millimètres en C2 et en C6, chez l'adulte).

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelles sont l'étendue et l'action du muscle long du cou ?

Il repose sur les corps vertébraux de C1 à T3 ; il fléchit le cou et soutient la lordose cervicale.

Quelle structure située sur la face antérieure du long du cou est menacée si la dissection passe en dehors de son bord médial ?

Le tronc sympathique cervical ; sa lésion provoque un syndrome de Claude Bernard-Horner.

Qu'est-ce que la tendinite calcifiante aiguë du long du cou ?

Une cervicalgie brutale avec déglutition douloureuse, calcifications en avant de C1-C2 et tuméfaction prévertébrale ; elle simule un abcès rétropharyngé.

Pourquoi la bande médiane entre les deux muscles longs du cou est-elle importante en chirurgie cervicale antérieure ?

C'est le couloir sûr ; les écarteurs se placent sous les bords médiaux des muscles, ce qui protège le tronc sympathique et l'artère vertébrale.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
musculus longus colli TA2 2148
Espagnol officiel (DeCS)
Músculo largo del cuello DeCS D009334
Anglais (TA2)
Longus colli muscle

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Prevertebral Muscles; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscle long du cou mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical