Nématodes

De quoi s'agit-il

Les nématodes sont des vers cylindriques non segmentés, à sexes séparés et à tube digestif complet. Certains vivent dans l'intestin et se transmettent par le sol ou de la main à la bouche ; d'autres vivent dans les tissus et arrivent par des insectes ou de la viande mal cuite.

Ce qu'ils ont en commun

• Corps cylindrique, non segmenté, recouvert d'une cuticule.
• Sexes séparés (sauf la femelle parthénogénétique de Strongyloides).
• Géohelminthes : Ascaris, Trichuris, ankylostomes et Strongyloides.
• Plusieurs passent par les poumons (Ascaris, ankylostomes, Strongyloides).
• Les filaires sont transmises par des insectes et beaucoup hébergent la bactérie Wolbachia.

Micro-organismes du groupe

• Ascaris lumbricoidesLe plus grand ver intestinal humain. On avale ses œufs présents dans le sol ; chez l'enfant très infesté, il peut boucher l'intestin.Priorité aux examens : élevée
• Necator americanus / Ancylostoma duodenaleVers qui entrent par les pieds nus, s'accrochent à l'intestin et sucent le sang : ils causent une anémie ferriprive, surtout chez l'enfant.Priorité aux examens : élevée
• Strongyloides stercoralisVer qui réinfeste son hôte et peut vivre dans l'organisme pendant des décennies. Sous corticoïdes, il se multiplie sans contrôle et peut tuer.Priorité aux examens : élevée
• Trichuris trichiuraVer du côlon en forme de fouet, le géohelminthe le plus fréquent chez les écoliers colombiens ; une forte charge cause dysenterie et prolapsus rectal.Priorité aux examens : élevée
• Enterobius vermicularisPetit ver blanc qui pond autour de l'anus la nuit et provoque des démangeaisons. Très fréquent chez l'enfant ; il se transmet à la maison et à l'école.Priorité aux examens : élevée
• Toxocara canis / Toxocara catiAscaris du chien et du chat. Un enfant qui avale ses œufs dans la terre peut avoir des larves errant dans le foie, le poumon ou l'œil, sans ver adulte.Priorité aux examens : moyenne
• Ancylostoma braziliense / Ancylostoma caninumAnkylostome du chien et du chat. Sa larve pénètre la peau sur les plages de sable et laisse un trajet rouge, sinueux et très prurigineux.Priorité aux examens : moyenne
• Wuchereria bancrofti / Brugia malayiVer transmis par les moustiques, vivant dans les lymphatiques. Au fil des ans, il cause un énorme gonflement des jambes (éléphantiasis) et une hydrocèle.Priorité aux examens : moyenne
• Onchocerca volvulusVer transmis par une simulie des rivières rapides ; il abîme la peau et les yeux et peut aveugler. La Colombie a été le premier pays au monde à l'éliminer.Priorité aux examens : moyenne
• Trichinella spiralisMinuscule ver apporté par le porc ou le gibier mal cuits. Ses larves s'enkystent dans les muscles : fièvre, douleurs musculaires et paupières gonflées.Priorité aux examens : moyenne
• Mansonella ozzardi / Mansonella perstansFilaire amazonienne transmise par des moucherons. Rarement symptomatique, mais ses microfilaires se voient en goutte épaisse et doivent être distinguées.Pour compléter

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: Soil-transmitted helminth infections (WHO, 2023); Geohelmintiasis (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2014); Lymphatic filariasis (WHO, 2024); CDC - DPDx - Strongyloidiasis (CDC, 2019).

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