Patología general · Trastornos hemodinámicos
Qué le pasa a un trombo: propagación, embolia, disolución y organización !
- Proceso
Un trombo puede crecer, soltarse y viajar, disolverse o convertirse en tejido cicatricial que a veces vuelve a dejar pasar sangre.
Actualizado 2026-11-01
Qué es
Una vez formado, un trombo tiene cuatro destinos posibles. Puede propagarse y ocluir más vaso; desprenderse total o parcialmente y embolizar; disolverse por la fibrinólisis, algo que solo ocurre bien en los trombos recientes; u organizarse, es decir, ser invadido por células y vasos nuevos hasta volverse tejido fibroso, a veces con canales que restablecen algo de flujo (recanalización). Este destino explica por qué el tratamiento trombolítico funciona mejor en las primeras horas.
Paso a paso
- Se forma el trombo sobre la pared del vaso.
- Propagación: se agregan plaquetas y fibrina y el trombo se alarga a lo largo del vaso.
- Embolización: un fragmento se suelta y viaja por la sangre hasta un vaso más pequeño.
- Disolución: la plasmina degrada la fibrina; funciona en trombos de horas o pocos días.
- Organización: en días a semanas crecen células endoteliales, músculo liso y fibroblastos dentro del trombo.
- Recanalización: se forman canales nuevos que devuelven parte del flujo.
- Al final queda una cicatriz fibrosa incorporada a la pared del vaso.
Correlación clínica
- Tras una trombosis venosa profunda, la destrucción de las válvulas causa insuficiencia venosa crónica y úlceras venosas.
- Émbolos pulmonares que no se disuelven y se organizan pueden causar hipertensión pulmonar tromboembólica crónica.
- La anticoagulación no disuelve el trombo: impide que crezca mientras la fibrinólisis propia trabaja.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuáles son los cuatro destinos de un trombo?
Propagación, embolización, disolución por fibrinólisis y organización con recanalización.
¿Por qué la trombólisis funciona mejor en trombos recientes?
Porque la fibrina reciente aún no está entrelazada ni invadida por células, y la plasmina la degrada con facilidad.
¿Qué es la recanalización?
La formación de canales nuevos revestidos de endotelio dentro de un trombo organizado, que restablecen parte del flujo.
¿Qué secuela deja con frecuencia una trombosis venosa profunda?
El síndrome postrombótico: válvulas dañadas, edema crónico, cambios de la piel y úlceras venosas.
Relacionados
- Trombosis y la tríada de Virchow
- Trombos arteriales y venosos; trombos murales y líneas de Zahn
- Tromboembolia pulmonar: de dónde viene y qué hace
- Tejido de granulación y formación de la cicatriz
Enfermedades relacionadas
- Trombosis venosa profunda
- Tromboembolismo pulmonar
- Insuficiencia venosa crónica
- Úlcera venosa de la pierna
- Hipertensión pulmonar y cor pulmonale
- Endocarditis infecciosa
En otras secciones
Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Venous Thromboembolism - What Is Venous Thromboembolism? | NHLBI, NIH (National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), 2022); Pulmonary embolus: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.