Sistema nervoso · Cabeça e pescoço
Núcleo caudado !
O núcleo caudado é uma massa em C no fundo do cérebro, parte dos núcleos da base; ajuda a iniciar e suavizar o movimento e atrofia na doença de Huntington.
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O que é
Um núcleo profundo em forma de C que se curva ao longo do ventrículo lateral.
O que faz
Parte dos núcleos da base: ajuda a iniciar e suavizar movimentos e hábitos; atrofia na doença de Huntington.
Relações
- Trajeto
- Cabeça na parede lateral do corno frontal dos ventrículos laterais; corpo ao longo do assoalho do corpo do ventrículo; a cauda se arqueia para trás e para baixo até o teto do corno temporal e termina perto da amígdala
- Medial
- À frente, o corno frontal, com o septo pelúcido além dele; mais atrás, o tálamo, separado por um sulco que contém a estria terminal e a veia talamoestriada
- Lateral
- O ramo anterior da cápsula interna separa a cabeça do putame; pontes cinzentas cruzam a cápsula entre eles, as estrias que deram nome ao estriado
- Abaixo
- Embaixo e à frente, a cabeça se funde com o putame no núcleo accumbens (estriado ventral), logo acima da substância perfurada anterior
Como localizar
Na TC ou RM axial e coronal, sua cabeça faz saliência na parede lateral de cada corno frontal, com o ramo anterior da cápsula interna entre ela e o putame; o corpo e a cauda se afinam ao acompanhar o ventrículo para trás e para dentro do lobo temporal. Ao abrir o ventrículo lateral por cima, ele aparece no seu assoalho e na sua parede lateral.
Exame físico
- Impersistência motora: a pessoa não consegue manter a língua para fora nem sustentar uma preensão firme (a mão aperta e solta, «preensão de ordenhadeira»), sinal de coreia como na doença de Huntington
- Sacadas: sacadas voluntárias lentas e atrasadas, às vezes iniciadas com um impulso da cabeça ou um piscar, são sinais precoces na doença de Huntington
Nos exames de imagem
Na TC ou RM axial, a cabeça é a saliência cinzenta que forma a parede lateral de cada corno frontal. Na doença de Huntington, a distância entre as duas cabeças do caudado aumenta à medida que os cornos frontais se dilatam. Na ultrassonografia transfontanelar de prematuros, o sulco entre o caudado e o tálamo (sulco caudotalâmico) é o local habitual da hemorragia da matriz germinativa.
Correlação clínica
- O sangramento hipertensivo no caudado muitas vezes se abre para o ventrículo lateral e pode imitar uma hemorragia subaracnóidea, com cefaleia súbita e rigidez de nuca
- A artéria recorrente de Heubner, que irriga a cabeça do caudado e o ramo anterior da cápsula interna, pode ser lesada na clipagem de um aneurisma da artéria comunicante anterior; a face e o braço opostos ficam fracos
Desenvolvimento
Origina-se da eminência ganglionar lateral, no assoalho do ventrículo lateral embrionário; sua forma de C acompanha o ventrículo quando o hemisfério se curva para trás e para baixo para formar o lobo temporal.
Para lembrar
Estriado = caudado + putame (o par «listrado»); núcleo lentiforme = putame + globo pálido (a «lente»).
Doenças relacionadas
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Como a doença de Huntington altera o núcleo caudado nos exames de imagem?
A cabeça do caudado atrofia, por isso os cornos frontais perdem o abaulamento para dentro e ficam com aspecto quadrado («boxcar»).
Quais estruturas formam o estriado?
O núcleo caudado e o putame; o estriado é a estação de entrada dos núcleos da base e recebe fibras excitatórias do córtex e dopamina da substância negra.
Por que as lesões do caudado alteram mais o comportamento do que o movimento?
O núcleo caudado está conectado sobretudo ao córtex pré-frontal, por isso as lesões causam apatia, perda de iniciativa ou desinibição.
Qual artéria que irriga a cabeça do caudado pode ser lesada na clipagem de um aneurisma da artéria comunicante anterior?
A artéria recorrente de Heubner, que também irriga o ramo anterior da cápsula interna; a face e o braço opostos ficam fracos.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nucleus caudatus TA2 5561
- Espanhol oficial (DeCS)
- Núcleo Caudado DeCS D002421
- Inglês (TA2)
- Caudate nucleus
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Nucleus Caudate; 13.2 The Central Nervous System (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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