Artéria gastroduodenal !

A artéria gastroduodenal desce atrás da primeira parte do duodeno e irriga ele e o pâncreas; uma úlcera ali pode corroê-la e sangrar muito.

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O que é

Um ramo da artéria hepática comum que desce atrás da primeira parte do duodeno.

O que faz

Irriga o piloro, o duodeno e a cabeça do pâncreas.

Relações

Trajeto: Sai da artéria hepática comum acima da primeira parte do duodeno e desce por trás dele, sobre a face anterior do colo e da cabeça do pâncreas, até sua borda inferior
Na frente: Parede posterior da primeira parte do duodeno e piloro
Atrás: Colo do pâncreas e, mais profundamente, a veia porta
Lateral: Ducto colédoco, à sua direita, com a artéria pancreaticoduodenal superior posterior espiralando ao redor do ducto

Como localizar

É encontrada na borda superior da primeira parte do duodeno, onde a artéria hepática comum se divide; depois desce atrás do bulbo duodenal e à frente do colo do pâncreas. Na endoscopia fica logo atrás da parede posterior do bulbo, razão pela qual uma úlcera profunda ali sangra a partir dela.

Nos exames de imagem

Na TC é um pequeno vaso brilhante na face anterior do pâncreas que marca a junção entre a cabeça e o colo. Em uma úlcera sangrante não controlada na endoscopia, a angiografia pode mostrar extravasamento de contraste a partir dela e permitir a embolização.

Problemas frequentes

Uma úlcera duodenal posterior pode erodir até ela e causar sangramento importante (vômito com sangue, fezes pretas).

Como se diagnostica

Rastreamento com ultrassonografia; TC.

Tratamento

Acompanhamento dos aneurismas pequenos; correção com endoprótese (stent-graft) pelas artérias da virilha ou cirurgia aberta para os grandes.

Correlação clínica

Úlcera duodenal posterior sangrante: quando a endoscopia falha, a artéria é embolizada, ou o duodeno é aberto e o vaso é suturado com pontos acima, abaixo e medialmente (este último para seu ramo pancreático transverso)
É ligada na duodenopancreatectomia; seu coto pode formar um pseudoaneurisma e sangrar tardiamente, sobretudo após uma fístula pancreática
A pancreatite pode erodi-la e formar um pseudoaneurisma, causa de sangramento súbito para o tubo digestivo ou para um pseudocisto

Doenças relacionadas

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Onde nasce e por onde passa a artéria gastroduodenal?

Nasce da artéria hepática comum; desce por trás da primeira parte do duodeno, sobre a face anterior do colo e da cabeça do pâncreas, logo à esquerda do ducto colédoco.

Quais são os ramos terminais da artéria gastroduodenal?

As artérias gastromental (gastroepiploica) direita e pancreaticoduodenal superior anterior, na borda inferior da primeira parte do duodeno.

Qual úlcera erode a artéria gastroduodenal, e como se controla o sangramento se a endoscopia falhar?

A úlcera duodenal posterior; a artéria é embolizada, ou o duodeno é aberto e o vaso é suturado com pontos acima, abaixo e medialmente.

Por que a artéria gastroduodenal é uma colateral importante?

Seus ramos pancreaticoduodenais se unem às artérias pancreaticoduodenais inferiores, vindas da artéria mesentérica superior, ao redor da cabeça do pâncreas: a principal ligação entre o tronco celíaco e a AMS.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2): arteria gastroduodenalis TA2 4215
Espanhol oficial (DeCS): Arteria gastroduodenal
Inglês (TA2): Gastroduodenal artery

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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