Sistema muscular · Membro superior

Bíceps (cabeça curta) !

A cabeça curta do bíceps é a parte medial do bíceps e começa no processo coracoide; flete o cotovelo e vira a palma para cima.

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O que é

A cabeça interna do bíceps, que sai do processo coracoide.

O que faz

Dobra o cotovelo e vira a palma para cima.

Relações

Acima

Processo coracoide, com o coracobraquial medialmente e o peitoral menor acima

Lateral

Bíceps (cabeça longa)

Medial

Coracobraquial acima, depois a artéria braquial e o nervo mediano no sulco ao longo de sua borda medial

Profundo

Braquial, com o nervo musculocutâneo entre os dois

Abaixo

A fossa cubital, onde o tendão distal do bíceps mergulha até a tuberosidade do rádio e a aponeurose se abre em leque medialmente sobre os flexores do antebraço

Como localizar

É a metade medial do ventre do bíceps. Com o cotovelo fletido e o antebraço virado com a palma para cima contra resistência, o tendão distal do bíceps se destaca como um cordão firme no meio da fossa cubital, e a aponeurose bicipital como uma borda nítida que corre medialmente.

Exame físico

• Teste do gancho (hook test): cotovelo fletido a 90° e antebraço em supinação, o examinador engancha um dedo sob a borda lateral do tendão distal; não haver tendão para enganchar indica ruptura distal completa
• Teste de compressão do bíceps (squeeze test): comprimir o ventre normalmente vira o antebraço com a palma para cima; ausência de movimento sugere ruptura distal

Nos exames de imagem

A ultrassonografia e a RM mostram sua origem com o coracobraquial como tendão conjunto na ponta do coracoide; ele se funde à cabeça longa no braço. As rupturas distais do bíceps são estudadas com ultrassonografia ou RM na posição FABS (flexão, abdução e supinação): a ruptura completa mostra uma falha e o coto do tendão retraído, muitas vezes com líquido na tuberosidade do rádio. As radiografias geralmente são normais.

Correlação clínica

• A ruptura distal do bíceps acomete tipicamente homens de meia-idade levantando peso contra uma carga súbita; a força de supinação cai acentuadamente, e uma aponeurose íntegra pode limitar a retração do ventre
• O tendão conjunto é a referência do lado seguro na cirurgia anterior do ombro: o plexo braquial e os vasos axilares ficam mediais a ele
• Na fossa cubital, uma agulha profunda que atravesse a aponeurose pode atingir a artéria braquial ou o nervo mediano

Variantes anatômicas

• Uma terceira cabeça, geralmente vinda do úmero perto da inserção do coracobraquial, une-se ao ventre principal numa pequena porcentagem (2–5%, segundo a página citada; alguns textos relatam mais)

Para lembrar

Fossa cubital de lateral para medial, mnemônico em inglês 'TAN': Tendão (bíceps), Artéria (braquial), Nervo (mediano).

Doenças relacionadas

• Ruptura do tendão do bíceps

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Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)

caput breve musculi bicipitis brachii TA2 2466

Espanhol oficial (DeCS)

Cabeza corta del músculo bíceps braquial

Inglês (TA2)

Biceps brachii, short head

Relacionado

• Nervo musculocutâneo
• Artéria braquial
• Úmero
• Tendão distal do bíceps

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Biceps Muscle.

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