Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Disco T3–T4 !
O disco T3-T4 é o fino amortecedor entre as vértebras T3 e T4 do meio das costas; permite o pequeno movimento que as costelas consentem.
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O que é
O amortecedor entre T3 e T4: um anel externo resistente de fibras (anel fibroso) ao redor de um centro macio.
O que faz
Absorve a carga e permite o pequeno movimento que a caixa torácica consente.
Relações
- Na frente
- Esôfago e traqueia logo acima da bifurcação traqueal; o arco da aorta curva-se para trás no lado esquerdo de T4
- Lateral
- Cabeça da costela 4 sobre o disco e sua articulação costovertebral, com o tronco simpático sobre as cabeças das costelas
- Atrás
- Ligamento longitudinal posterior e a medula espinal, com pouco espaço livre no canal
Como localizar
Com os braços ao lado do corpo, a raiz da espinha da escápula fica aproximadamente no processo espinhoso de T3; o disco está profundo, à frente do canal, mais ou menos na altura dessa ponta.
Nos exames de imagem
Na RM sagital em T2, a orla brilhante de líquido à frente da medula é fina em T3–T4, por isso uma protrusão que a apaga toca a medula. Pequenas protrusões torácicas são frequentes em pessoas sem sintomas, por isso a imagem é interpretada junto com o exame físico.
Problemas frequentes
- As hérnias de disco torácicas são incomuns; muitas são achados casuais na RM e não causam sintomas.
- Uma hérnia grande pode comprimir a medula espinal ou causar dor em faixa ao redor do tórax.
Como se diagnostica
RM; a TC mostra se a hérnia está calcificada (endurecida), o que importa para a cirurgia.
Tratamento
- Geralmente fisioterapia e analgésicos; cirurgia apenas se a medula espinal estiver comprimida.
Correlação clínica
- A dor de disco torácico alto pode imitar angina; geralmente se exclui primeiro uma causa cardíaca
- Uma via posterolateral (transpedicular ou costotransversectomia) serve para um disco lateral nesta altura; um disco central ou calcificado pode exigir uma visão transtorácica de sua face anterior
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que a compressão medular no disco T3–T4 é mal tolerada?
É o limite superior da zona de fronteira vascular torácica média (cerca de T4–T9): poucas artérias nutrem a medula e o canal é justo em torno dela.
Qual doença cardíaca a dor de disco torácico alto em T3–T4 pode imitar?
Angina, por isso geralmente se exclui primeiro uma causa cardíaca.
Qual cabeça de costela se une ao disco T3–T4?
A cabeça da costela 4, com sua articulação costovertebral; o tronco simpático fica sobre as cabeças das costelas.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- discus intervertebralis T3-T4 TA2 1684
- Espanhol oficial (DeCS)
- Disco T3-T4 DeCS D007403
- Inglês (TA2)
- T3-T4
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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