Sistema muscular · Membro superior
Supinador !
O supinador envolve a parte superior do rádio abaixo do cotovelo; vira a palma para cima, e um ramo do nervo radial passa através dele.
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O que é
Um músculo curto enrolado em volta da parte superior do rádio; o nervo interósseo posterior passa através dele.
O que faz
Vira a palma para cima.
Relações
- Conteúdo
- O ramo profundo do nervo radial (nervo interósseo posterior), que corre entre suas camadas superficial e profunda
- Superficial
- Braquiorradial, ERLC, ERCC e extensor dos dedos; à frente, a artéria radial e o nervo radial superficial repousam sobre ele
- Profundo
- Colo e parte superior da diáfise do rádio, ligamento anular e cápsula do cotovelo
- Abaixo
- Em sua borda inferior, o nervo interósseo posterior emerge entre o ALP, o ECP e os extensores dos dedos, acompanhado pela artéria interóssea posterior
Como localizar
Não é palpável como ventre separado; envolve o terço superior do rádio sob a massa móvel. Na via posterolateral (de Thompson), é exposto entre o ERCC e o extensor dos dedos, com o nervo interósseo posterior visível atravessando-o.
Exame físico
- Supinação resistida com o cotovelo estendido: dor na parte superior e externa do antebraço sugere síndrome do túnel radial
- Dor localizada à palpação sobre o supinador, alguns dedos abaixo do epicôndilo lateral, favorece síndrome do túnel radial em vez de cotovelo de tenista
Nos exames de imagem
Raramente avaliado por si só: a imagem examina o nervo interósseo posterior entrando nele sob a arcada de Frohse. A ultrassonografia segue o nervo através do músculo e pode mostrá-lo edemaciado logo antes da arcada, ou um gânglio ou lipoma compressivo. Na RM, a denervação dos extensores distais aparece como edema e, mais tarde, como atrofia gordurosa.
Correlação clínica
- Síndrome do NIP (nervo interósseo posterior): extensão fraca dos dedos e do polegar (dedos caídos), extensão do punho desviando radialmente, sem perda sensitiva
- Síndrome do túnel radial: dor sem fraqueza; os locais de compressão são bandas fibrosas na articulação radiocapitular, os vasos recorrentes radiais (leash de Henry), a borda do ERCC, a arcada de Frohse e a borda inferior do supinador
- Fratura de Monteggia: a cabeça do rádio luxada pode estirar o nervo interósseo posterior em seu trajeto através do músculo
Variantes anatômicas
- A arcada de Frohse varia de fina e membranosa a espessa e tendínea, o que pode explicar por que a compressão afeta apenas algumas pessoas
Doenças relacionadas
- Epicondilite lateral (cotovelo de tenista)
- Subluxação da cabeça do rádio (pronação dolorosa)
- Ruptura do tendão do bíceps
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
O que passa entre as duas camadas do supinador?
O ramo profundo do nervo radial (nervo interósseo posterior).
O que é a arcada de Frohse?
A borda superior fibrosa da camada superficial do supinador, o local de compressão mais comum do nervo interósseo posterior.
Como a síndrome do túnel radial difere da síndrome do nervo interósseo posterior?
A síndrome do túnel radial é dor sem fraqueza; a síndrome do NIP causa extensão fraca dos dedos e do polegar sem perda sensitiva.
Quando o supinador é o principal supinador, e quando o bíceps assume?
Na supinação lenta e sem resistência com o cotovelo estendido; o bíceps assume com o cotovelo fletido ou contra resistência.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- supinator TA2 2512
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo supinador
- Inglês (TA2)
- Supinator
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Muscles; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Radial Nerve.
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.
