Articulações e ligamentos · Membro inferior

Ligamento da cabeça do fêmur !

O ligamento da cabeça do fêmur é uma pequena faixa dentro do quadril, do encaixe até a cabeça do fêmur; leva uma pequena artéria.

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O que é

Um pequeno ligamento dentro da articulação do quadril (ligamento redondo), que vai do fundo do acetábulo até uma fosseta na cabeça do fêmur.

O que faz

Ajuda a estabilizar o quadril, especialmente na flexão profunda e no agachamento. Conduz uma pequena artéria, mais importante para a cabeça do fêmur nas crianças.

Relações

Trajeto: Da incisura do acetábulo e do ligamento transverso do acetábulo, subindo pela fossa do acetábulo até a fóvea da cabeça do fêmur
Conteúdo: Artéria do ligamento da cabeça do fêmur (ramo acetabular da artéria obturatória), envolvida por sinóvia
Profundo: Fossa do acetábulo com o coxim adiposo (pulvinar), dentro da face semilunar em forma de ferradura
Abaixo: Ligamento transverso do acetábulo, sob o qual sua artéria entra na articulação

Como localizar

Visto apenas na artroscopia ou na cirurgia aberta. No compartimento central, com a perna sob tração, vai da fossa do acetábulo e do ligamento transverso até a fóvea da cabeça do fêmur, revestido por sinóvia ao lado do coxim adiposo (pulvinar).

Exame físico

Teste do ligamento redondo (alguns textos): com o quadril fletido a cerca de 70° e o joelho fletido, a coxa é totalmente abduzida, trazida de volta cerca de 30° e rodada para dentro e para fora até o fim da amplitude; dor no fim da rotação sugere ruptura

Nos exames de imagem

A artro-RM o mostra melhor nas imagens coronais, como uma faixa da fóvea até a incisura; as rupturas aparecem como afinamento, fibras irregulares ou uma falha. Após uma luxação, a TC pode mostrar um pequeno fragmento avulsionado da fóvea dentro da articulação.

Problemas frequentes

Rupturas por luxação do quadril, lesões por torção ou instabilidade do quadril, causando dor profunda na virilha e travamentos.
Desgaste das fibras na artrose ou na displasia do quadril.

Como se diagnostica

RM ou artrorressonância; muitas vezes é identificado durante a artroscopia do quadril.

Tratamento

Fisioterapia e mudanças nas atividades.
Regularização artroscópica de um ligamento rompido (desbridamento).
Reconstrução com enxerto do próprio paciente ou de um doador, em quadris instáveis selecionados.

Correlação clínica

Os obstáculos à redução de um quadril displásico incluem um ligamento redondo espesso, o pulvinar, o ligamento transverso do acetábulo, um lábio invertido e o tendão do iliopsoas
Rompe-se em quase toda luxação do quadril
A artroscopia pode desbridar um ligamento rompido; a reconstrução é reservada para casos selecionados de instabilidade

Variantes anatômicas

Sua espessura varia muito entre as pessoas; às vezes resta apenas uma prega sinovial, e raramente até ela falta

Doenças relacionadas

Teste seus conhecimentos

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Qual artéria corre no ligamento da cabeça do fêmur, e quanto ela importa nos adultos?

A artéria do ligamento da cabeça do fêmur (da artéria obturatória); contribui pouco nos adultos, que dependem da artéria circunflexa femoral medial.

Em quem a artéria do ligamento da cabeça do fêmur é mais importante?

Nas crianças, para a irrigação da cabeça do fêmur.

Como o ligamento da cabeça do fêmur pode dificultar a redução na displasia do desenvolvimento do quadril?

Torna-se longo e espesso e pode impedir que a cabeça do fêmur se reduza no acetábulo.

Onde se fixa o ligamento da cabeça do fêmur?

Da incisura do acetábulo e do ligamento transverso do acetábulo até a fóvea da cabeça do fêmur.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2): ligamentum capitis femoris TA2 1882
Espanhol oficial (DeCS): Ligamento redondo del fémur DeCS D000069593
Inglês (TA2): Ligament of head of femur

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Fovea Capitis Femoris; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hip Joint; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Coxal Articulation or Hip-joint (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Ligamento da cabeça do fêmur destacado no modelo 3D da Durgical