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Sesamoides do polegar !

Os sesamoides do polegar são dois ossos minúsculos no lado palmar do nó do polegar; como pequenas patelas, guiam tendões e protegem a articulação.

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O que é

Dois pequenos ossos redondos dentro dos tendões, no lado palmar da articulação da base do polegar.

O que faz

Funcionam como pequenas patelas que guiam os tendões e protegem a articulação.

Relações

Profundo
Face palmar da cabeça do 1º metacarpal, inseridos na placa volar da articulação metacarpofalângica
Na frente
Tendão do flexor longo do polegar em sua bainha, passando entre os dois sesamoides
Lateral
Flexor curto do polegar e abdutor curto do polegar para o sesamoide radial
Medial
Adutor do polegar para o sesamoide ulnar

Como localizar

São palpados no lado palmar da articulação metacarpofalângica do polegar, logo à frente da cabeça achatada do 1º metacarpal, como dois pequenos nódulos firmes que se movem com a placa volar quando o polegar é fletido e estendido.

Nos exames de imagem

São vistos nas incidências em perfil e oblíqua do polegar; após uma lesão em hiperextensão, sesamoides afastados da cabeça do metacarpal sugerem ruptura da placa volar.

Correlação clínica

  • A fratura de um sesamoide ocorre após hiperextensão forçada do polegar e pode ser confundida com um sesamoide dividido (bipartido)
  • Após uma lesão em hiperextensão, um sesamoide que se afastou da cabeça do metacarpal na radiografia indica ruptura da placa volar da articulação metacarpofalângica do polegar

Variantes anatômicas

  • Sesamoides extras são comuns nas articulações metacarpofalângicas do indicador e do dedo mínimo e às vezes são encontrados na articulação interfalângica do polegar

Desenvolvimento

Formam-se dentro de tendões e da placa volar nos pontos em que estes cruzam a articulação sob pressão, e ossificam-se tardiamente; o sesamoide ulnar do polegar geralmente se torna visível por volta do início da puberdade, o que é usado na leitura da idade óssea.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Onde ficam os dois sesamoides constantes do polegar, e quais músculos se inserem neles?

Na placa volar da articulação metacarpofalângica do polegar: o radial com o flexor curto do polegar, o ulnar com o adutor do polegar.

Qual tendão corre entre os dois sesamoides do polegar?

O tendão do flexor longo do polegar, no sulco entre eles.

Como os sesamoides do polegar são diferenciados de fragmentos de fratura na radiografia?

Por suas bordas lisas e arredondadas com cortical íntegra.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
ossa sesamoidea manus TA2 1281
Espanhol oficial (DeCS)
Huesos sesamoideos de la mano
Inglês (TA2)
Sesamoid bones of the thumb

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Metacarpal Phalangeal Joint; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; 6.2 Bone Classification (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Sesamoides do polegar destacado no modelo 3D da Durgical