Sistema esquelético · Membro superior
1º metacarpal !
O primeiro metacarpal é o osso da palma do polegar, do punho até a articulação da base do polegar; sua base curta e móvel permite a oposição.
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O que é
O osso longo da palma que leva ao polegar.
O que faz
Forma a palma e, na sua cabeça, a articulação da base do dedo.
Relações
- Acima
- Trapézio na articulação selar, mantida pelos ligamentos carpometacarpais, incluindo o ligamento oblíquo anterior (ligamento em bico)
- Atrás
- Tendão do abdutor longo do polegar do lado radial da base; os tendões do extensor curto e do extensor longo do polegar descem pelo dorso da diáfise
- Na frente
- Oponente do polegar ao longo do lado radial da diáfise; o tendão do flexor longo do polegar passa à frente a caminho do polegar
- Medial
- Primeira comissura com o adutor do polegar e o primeiro interósseo dorsal (uma de suas cabeças se origina dele); a artéria radial passa entre ele e o 2º metacarpal em direção à palma
- Abaixo
- Falange proximal do polegar na articulação metacarpofalângica, com os sesamoides do polegar e o ligamento colateral ulnar do polegar
Como localizar
É seguido pelo dorso do polegar desde a base, logo distal à tabaqueira anatômica, até a cabeça, na articulação metacarpofalângica do polegar; fazer círculos com o polegar mostra a interlinha da articulação carpometacarpal.
Nos exames de imagem
AP verdadeira do polegar (mão em pronação completa) e perfil verdadeiro: a fratura de Bennett mostra um pequeno fragmento na base ulnar com a diáfise desviada; a fratura de Rolando mostra vários fragmentos.
Correlação clínica
- As fraturas de Bennett e de Rolando são instáveis pela tração do abdutor longo do polegar e do adutor do polegar, e geralmente precisam de redução e fixação para proteger a articulação
- As fraturas extra-articulares da base toleram mais angulação que as de outros metacarpais, graças à articulação selar móvel
Desenvolvimento
Ao contrário dos outros metacarpais, seu centro de ossificação secundário fica na base, como em uma falange.
Doenças relacionadas
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O que é a fratura de Bennett do 1º metacarpal?
Uma fratura intra-articular da base em duas partes: um fragmento palmar-ulnar permanece preso pelo ligamento em bico enquanto o abdutor longo do polegar afasta a diáfise.
Como a fratura de Rolando do 1º metacarpal difere da fratura de Bennett?
É uma fratura intra-articular cominutiva (em Y ou em T) da base, com pior prognóstico.
Onde fica o centro de ossificação secundário do 1º metacarpal?
Na base, como em uma falange, ao contrário dos outros metacarpais.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- ossa metacarpi TA2 1264
- Espanhol oficial (DeCS)
- Hueso metacarpiano I
- Inglês (TA2)
- 1st metacarpal
Relacionado
- Polias A1
- Abdutor curto do polegar
- Adutor do polegar
- Abdutor longo do polegar
- Tendões ALP e ECP
- Cartilagem da base do polegar
- Ligamentos carpometacarpais
- Interósseos dorsais
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones.
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