Sistema muscular · Membro superior
Abdutor curto do polegar !
O abdutor curto do polegar é um músculo da eminência tenar, na base do polegar; afasta o polegar da palma e atrofia no túnel do carpo grave.
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O que é
O músculo superficial da almofada do polegar (eminência tenar).
O que faz
Afasta o polegar da palma; atrofia na síndrome do túnel do carpo grave.
Relações
- Superficial
- Fáscia tenar fina e pele, inervada pelo ramo cutâneo palmar do nervo mediano
- Profundo
- Oponente do polegar
- Medial
- Cabeça superficial do flexor curto do polegar (FCP)
- Acima
- Sua origem no retináculo dos músculos flexores e nos tubérculos do escafoide e do trapézio; o ramo motor recorrente chega aqui
Como localizar
Com o dorso da mão apoiado numa mesa, elevar o polegar em direção ao teto contra resistência faz dele o relevo firme e externo da eminência tenar.
Exame físico
- Teste da abdução palmar (da caneta): o polegar é elevado para tocar uma caneta mantida acima da palma; fraqueza ou achatamento da parte externa da eminência tenar sugere lesão do nervo mediano no punho ou acima dele
Nos exames de imagem
Não é examinado isoladamente para diagnóstico: é o músculo tenar avaliado quanto à atrofia na síndrome do túnel do carpo. A ultrassonografia avalia o nervo mediano, edemaciado na entrada do túnel do carpo, e pode mostrar músculos tenares finos; a RM mostra a denervação como edema e, mais tarde, atrofia gordurosa. Os estudos de condução nervosa continuam sendo o exame de referência.
Correlação clínica
- A atrofia tenar na síndrome do túnel do carpo é vista primeiro e com mais clareza neste músculo, sinal de compressão avançada
- As transferências de oponentoplastia (FSD do anular, extensor do indicador, palmar longo, abdutor do dedo mínimo) são ancoradas na sua inserção
- O ramo motor recorrente pode sair do nervo mediano acima, abaixo ou através do retináculo dos músculos flexores, risco conhecido na liberação do túnel do carpo
Desenvolvimento
Músculo da massa ventral; a rotação externa do membro superior na 7ª semana leva o polegar, e com ele a eminência tenar, para o lado lateral da mão. Sua inervação radicular é principalmente T1, por isso também atrofia nas lesões do tronco inferior ou de T1.
Doenças relacionadas
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Por que o ACP (abdutor curto do polegar) é o melhor músculo do polegar para testar a função motora do nervo mediano?
É quase sempre inervado pelo nervo mediano (ramo motor recorrente).
Como o ACP é testado à beira do leito?
Pelo teste da caneta: com o dorso da mão para baixo, o polegar é elevado para tocar uma caneta mantida acima da palma; fraqueza sugere lesão do nervo mediano.
Por que o ramo motor recorrente do nervo mediano corre risco na liberação do túnel do carpo?
Pode sair do nervo mediano acima, abaixo ou através do retináculo dos músculos flexores, entrando no ACP perto de sua borda distal.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- abductor brevis pollicis TA2 2521
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo abductor corto del pulgar
- Inglês (TA2)
- Abductor pollicis brevis
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Thenar Eminence; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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