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Ciproeptadina

  • Anti-histamínicos H1Anti-histamínicos H1

Anti-histamínico sedativo que também bloqueia receptores de serotonina; conhecido por aumentar o apetite e como antídoto na síndrome serotoninérgica.

Atualizado

Ficha rápida

Group
Anti-histamínicos H1
Target
Receptor H1 da histamina
Used for
Rinite alérgica e conjuntivite alérgica
Key effects
Sonolência · Aumento do apetite e ganho de peso
Monitor
Sedação · Peso · Na síndrome serotoninérgica
ATC
R06AX02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A figura mostra a doxepina, um bloqueador H1 tricíclico de primeira geração, no receptor H1 humano; a ciproeptadina, também tricíclica, se liga ao mesmo sítio.

Alvo em 3D: Receptor H1 da histamina. Estrutura PDB 3RZE (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

A ciproeptadina é um anti-histamínico de primeira geração que compete tanto com a histamina (H1) quanto com a serotonina (principalmente 5-HT2) por seus receptores, com efeitos anticolinérgicos e sedativos. O bloqueio da serotonina explica por que é usada para tratar a síndrome serotoninérgica e por que pode aumentar o apetite e o peso.

  1. A ciproeptadina bloqueia os receptores H1: menos alergia, sedação
  2. Também bloqueia os receptores de serotonina 5-HT2
  3. O bloqueio da serotonina contrapõe o excesso de serotonina e aumenta o apetite
  4. O bloqueio muscarínico acrescenta boca seca e retenção urinária

Indicações

Efeitos adversos

Frequentes

  • Sonolência
  • Aumento do apetite e ganho de peso
  • Boca seca, constipação, visão turva
  • Tontura

Contraindicações

  • Recém-nascidos e prematuros; amamentação
  • Tratamento com inibidores da MAO
  • Glaucoma de ângulo fechado, úlcera péptica estenosante, obstrução piloroduodenal ou do colo vesical, aumento sintomático da próstata
  • Idosos e pacientes debilitados

Interações importantes

Inibidores da MAO
Prolongam e intensificam os efeitos anticolinérgicos
Álcool, benzodiazepínicos, opioides e outros depressores do SNC
Sedação aditiva e respiração mais lenta

O que se monitora

  • Sedação
  • Peso
  • Na síndrome serotoninérgica: temperatura, frequência cardíaca, rigidez e clônus

Administração e segurança

  • Comprimidos orais ou xarope; na síndrome serotoninérgica, os comprimidos podem ser triturados e dados por sonda nasogástrica

Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; é contraindicada na amamentação e em recém-nascidos, e o uso na gravidez é avaliado com o profissional de saúde.

Cuidados de enfermagem

  • Avalie a sedação e o risco de quedas
  • Registre o peso quando administrada por longo tempo
  • Mantenha fora do alcance das crianças; a intoxicação é perigosa nos pequenos
  • Oriente a não dirigir nem operar máquinas até conhecer o efeito, e a evitar o álcool

Farmacocinética

Absorção
Bem absorvida por via oral
Metabolismo
Extenso metabolismo hepático (glicuronidação)
Eliminação
Urina, como metabólitos

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Além do H1, qual receptor a ciproeptadina bloqueia que a torna útil na síndrome serotoninérgica?

Os receptores de serotonina 5-HT2.

Qual efeito adverso típico da ciproeptadina às vezes é usado de propósito?

Aumento do apetite e ganho de peso.

Por que a ciproeptadina é contraindicada com inibidores da MAO?

Os inibidores da MAO prolongam e intensificam seus efeitos anticolinérgicos.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: DailyMed - CYPROHEPTADINE HYDROCHLORIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Cyproheptadine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.