A circulação brônquica
- Conceito
- Para completar
O pulmão tem dois suprimentos de sangue: o pulmonar, para oxigenar o sangue, e o brônquico, que nutre as vias aéreas com sangue vindo da aorta.
Também chamado: Artérias brônquicas, Shunt fisiológico
Veja em 3D: Sistema ázigo · Brônquios principais · Veias pulmonares
O que é
As artérias brônquicas originam-se da aorta torácica (ou das artérias intercostais) e levam sangue oxigenado, a pressão sistêmica, aos brônquios, ao tecido de sustentação, à pleura visceral e aos linfonodos. Recebem apenas cerca de 1–2% do débito cardíaco. Parte do seu sangue venoso retorna pelas veias brônquicas ao sistema ázigo, mas parte drena para as veias pulmonares, criando um pequeno shunt fisiológico.
Dados-chave
- Com inflamação crônica (bronquiectasias, tuberculose cavitária), as artérias brônquicas aumentam e ficam tortuosas; sob pressão sistêmica, sangram muito.
- Os tumores pulmonares obtêm seu suprimento sanguíneo principalmente das artérias brônquicas.
- No transplante pulmonar as artérias brônquicas geralmente não são reconectadas; a anastomose brônquica depende do fluxo pulmonar.
- A circulação brônquica aquece e umidifica o ar nas vias aéreas e sustenta a mucosa.
Correlação clínica
- Hemoptise maciça por bronquiectasias ou tuberculose antiga: a embolização das artérias brônquicas é uma opção, porque o pulmão não depende dessas artérias para as trocas gasosas.
- Embolia pulmonar: o infarto é mais provável quando o fluxo brônquico também está comprometido (insuficiência cardíaca, doença pulmonar prévia).
- A tuberculose, ainda frequente na Colômbia, deixa cavidades e bronquiectasias com artérias brônquicas hipertrofiadas.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que a PO₂ arterial é ligeiramente menor que a PO₂ alveolar mesmo num pulmão sadio?
Parte do sangue venoso brônquico (e o sangue venoso de Tebésio do coração) drena diretamente para o lado esquerdo sem passar pelos alvéolos: um pequeno shunt fisiológico.
Por que a hemoptise por bronquiectasias pode ser maciça?
O sangramento vem de artérias brônquicas hipertrofiadas que trabalham sob pressão sistêmica, e não de vasos pulmonares de baixa pressão.
Por que a embolia pulmonar raramente causa infarto pulmonar?
O tecido pulmonar também recebe sangue brônquico e O₂ diretamente do ar alveolar; o infarto exige que essas fontes também falhem.
Veja em 3D
As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.
Conexões
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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.
Fontes: Anatomy, Thorax, Bronchial (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026); Bronchiectasis (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).
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