Arka longitudinal bağ (lig. longitudinale posterius) !

Arka longitudinal bağ, omurilik kanalının içinde, omuriliğin önünde, omur gövdelerinin ve disklerin arkası boyunca uzanır.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Omur gövdelerinin ve disklerin arka yüzünden, spinal kanalın içinde, omuriliğin önünde aşağı uzanan daha dar bir bant.

Ne işe yarar

Öne bükülmeyi sınırlar ve disklerin arka yüzünü örter; fıtıkların çoğunun doğrudan geriye değil yana doğru olmasının bir nedeni budur.

Komşuluklar

Önde: Omur gövdelerinin ve disklerin arka yüzü; bağın altında bazivertebral venler gövdeleri terk ederek ön iç vertebral venöz pleksusa katılır
Arkada: Ön epidural aralık, ardından omuriliği veya kauda ekuinayı içeren dural kese; ince meningovertebral bağlar durayı bu bağa tutturur
Lateral: Kenarları, lateral resesus ve intervertebral foramenin yanında her diskin posterolateral köşesini açıkta bırakır

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Anterior servikal diskektomide disk temizlendikten sonra ulaşılan son katmandır; dura üzerinde uzanan beyaz bir banttır. Arkadan ise ancak lomber diskektomide olduğu gibi dural kese veya kök nazikçe kenara çekildiğinde görülür.

Görüntülemede

MR bağı gövdelerin ve disklerin arkasında ince koyu bir çizgi olarak gösterir; omurilik basısını ve omurilik sinyal değişikliğini de gösterir. BT, OPLL'yi gövdelerin arkasında kemik bir plak olarak gösterir; devamlı, segmental, karışık veya sınırlı (circumscribed) olarak tiplendirilir. Uzunluğu ve kalınlığı için en iyi görünüm sagital BT'dir.

Sık görülen sorunlar

OPLL: bağ yavaşça kemikleşir ve boyundaki kanalı daraltır (Doğu Asya toplumlarında daha sık).
Disk fıtıkları ona doğru ya da onu delerek itilir.

Nasıl tanı konur

BT kemikleşmeyi, MR omurilik basısını gösterir.

Tedavi

Omurilik sıkışmışsa basıyı kaldırmak için cerrahi. ACDF'de cerrah omuriliği ve sinir köklerini serbestleştirmek için genellikle o seviyede bağı çıkarır.

Klinik ilişki

Burst kırıklarında sağlam bir bağ, distraksiyonun kanala itilmiş parçaları kanaldan geri çekmesini sağlar (ligamentotaksis)
Anterior servikal diskektomide bağın arkasına geçmiş parçaları bulmak için bağ açılır veya çıkarılır
Duranın kemikleştiği OPLL'de kemiği önden çıkarmak BOS kaçağı riski taşır; uzun, çok düzeyli hastalıkta sıklıkla posterior yaklaşımlar tercih edilir

İlgili hastalıklar

Dejeneratif servikal miyelopati

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Arka longitudinal bağ nerede uzanır?

Kanalın içinde omur gövdelerinin ve disklerin arka yüzü boyunca, C2'den (yukarıda membrana tectoria olarak devam eder) sakruma kadar.

Arka longitudinal bağ hangi hareketi sınırlar?

Fleksiyonu (öne eğilme); fleksiyonda gerilir.

Lomber disk herniasyonlarının çoğu neden doğrudan arkaya değil posterolaterale gider?

Arka longitudinal bağ ortada dardır ve en ince olduğu yer L5–S1'dir; kenarları her diskin posterolateral köşesini açıkta bırakır.

OPLL nedir ve BT'de «çift katman bulgusu» neyi düşündürür?

Arka longitudinal bağın ossifikasyonudur; çoğunlukla orta servikal omurgada ve Doğu Asya toplumlarında görülür ve miyelopatiye yol açar. Çift katman bulgusu duranın da kemikleştiğini düşündürür.

Burst kırığında sağlam bir arka longitudinal bağ redüksiyona nasıl yardımcı olur?

Ligamentotaksis: distraksiyon sağlam bağı gerer, bağ da kanala itilmiş parçaları kanaldan geri çeker.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): ligamentum longitudinale posterius TA2 1680
Resmî İspanyolca (DeCS): Ligamento longitudinal posterior DeCS D017846
İngilizce (TA2): Posterior longitudinal ligament

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Posterior Longitudinal Ligament.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Arka longitudinal bağ (lig. longitudinale posterius)