Eklemler ve bağlar · Alt ekstremite
Ayak parmağı eklem kapsülleri !
Ayak parmağı eklem kapsülleri, parmak eklemlerini saran ve eklem sıvısını tutan kılıflardır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Parmak tabanlarındaki ve parmakların içindeki eklemleri çevreleyen ince doku kılıfları.
Ne işe yarar
Her eklemi çevreler ve onu kayganlaştıran sıvıyı tutar.
Komşuluklar
- Üstte
- Dorsal kapsülle kaynaşmış ekstansör tendonlar ve başlıkları (ekstansör genişlemeler)
- Altta
- Üzerlerinde fibröz kılıfları içinde fleksör tendonların bulunduğu plantar plaklar; başparmakta iki sesamoid
- Lateral
- Her iki yanda kollateral bağlar; komşu eklemler arasında derin transvers metatarsal bağ plantar plakları birleştirir, lumbrikal kaslar ve dijital sinirler altından geçer
Nasıl bulunur
Metatarsofalangeal eklem çizgileri, parmaklar pasif olarak aşağı bükülünce ayak sırtında metatars başlarının hemen ötesinde palpe edilir; sinovit onları ödemli ve hassas yapar. İnterfalangeal eklemler her parmağın boğumları olarak hissedilir.
Fizik muayene
- Küçük parmağın dikey stres (çekmece) testi: proksimal falanksı metatars başı üzerinde yukarı kaldırmak; aşırı hareket ya da ağrı plantar plak yırtığını düşündürür
- Metatarsofalangeal sıkıştırma testi: ön ayağı yandan yana sıkınca ağrı, erken romatoid artritte olduğu gibi MTP sinovitini düşündürür
Görüntülemede
Yük altında grafiler eklem aralığını, parmak hizalanmasını, sesamoid pozisyonunu ve erozyonları gösterir (gutta kenarları taşkın, zımbayla delinmiş gibi; romatoid artritte marjinal). Ultrason efüzyonu, sinoviti ve plantar plak yırtıklarını; MR gizli yaralanmaları gösterir.
Sık görülen sorunlar
- Artrit, gut (çoğunlukla ayak başparmağı) veya yaralanmayla şişlik ve ağrı.
Klinik ilişki
- Romatoid artrit sıklıkla MTP eklemlerde başlar; gerilmiş kapsüller ve yetersiz plantar plaklar, belirgin metatars başlarıyla birlikte pençeleşmiş, dorsale çıkmış parmaklara yol açar
- Halluks valgus cerrahisi sıklıkla lateral kapsül gevşetmesini medial kapsülün sıkılaştırılmasıyla birleştirir
- Halluks rijidus: birinci MTP eklemin dejeneratif hastalığı; kalınlaşmış kapsül ve dorsal osteofitler parmak ekstansiyonunu engeller
Anatomik varyasyonlar
- En sık medial (tibial) olan bipartit sesamoid, kırıkla karıştırılabilen sık bir varyanttır
Gelişim
Her kapsül, komşu kıkırdak modelleri arasındaki boşluğun çevresindeki mezenkimden, eklem boşluğunun açıldığı yerde gelişir; kapsülün kalın kısımları kollateral bağlar ve plantar plaklar haline gelir.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Her metatarsofalangeal eklem kapsülünün plantar yüzünü ne oluşturur?
Kalın bir fibrokıkırdak olan plantar plak; başparmakta iki sesamoidi tutar.
Hangi artrit sıklıkla MTP eklem kapsüllerinde başlar ve pençeleşmiş, dorsale çıkmış parmaklara yol açar?
Romatoid artrit; erken hastalıkta MTP sıkıştırma testi ağrılıdır.
Halluks rijidus nedir?
Birinci MTP eklemin dejeneratif hastalığı; kalınlaşmış kapsül ve dorsal osteofitler başparmak ekstansiyonunu engeller.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- articulationes metatarsophalangeae; articulationes interphalangeae pedis TA2 1964
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Cápsulas de las articulaciones metatarsofalángicas e interfalángicas del pie DeCS D017746
- İngilizce (TA2)
- Capsules of metatarsophalangeal and interphalangeal joints of foot
İlgili
- MTP bağları ve plantar plak
- Ayak parmağı bağları
- Birinci metatarsal kemik
- İkinci metatarsal kemik
- Üçüncü metatarsal kemik
- Dördüncü metatarsal kemik
- Beşinci metatarsal kemik
- Ayak başparmağı (hallux)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Joints; 9.7 Development of Joints (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Joints (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.