Duyu organları · Baş ve boyun

Retina !

Retina, gözün arkasını döşeyen ince, ışığa duyarlı tabakadır; ışığı sinir sinyallerine dönüştürür; dekole olabilir ya da diyabetle hasar görebilir.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Gözün arka yüzünü döşeyen ince, ışığa duyarlı tabaka.

Ne işe yarar

Işığı sinir sinyallerine dönüştürür; yırtılıp ayrılabilir veya diyabetle hasar görebilir.

Komşuluklar

Önde

Ora serrata'da sona erer ve öne doğru siliyer cismin pigmentsiz epiteli olarak devam eder

Arkada

Ganglion hücre aksonlarının optik sinir olarak ayrıldığı optik disk

Yüzeysel

Retina pigment epiteli, Bruch membranı ve fotoreseptörleri besleyen koroid

Derin

İç sınırlayıcı membranına dayanan corpus vitreum; arka vitreus dekolmanında jel retinayı çeker

Nasıl bulunur

Genişletilmiş pupilladan oftalmoskopla görülür: arkada disk, makula ve damar arkadları; en uç periferi görmek için skleral depresyonla indirekt oftalmoskopi ya da geniş alan fotoğrafı gerekir.

Fizik muayene

• Pupilla genişletilerek fundoskopi: disk ve makula için direkt; periferik yırtıkları bulmak için skleral depresyonla indirekt
• Konfrontasyon ile görme alanı ve perimetri: defekt hasarlı retinanın karşısındadır (üst dekolman alt görme alanı kaybı verir)
• Elektroretinografi: retinitis pigmentosa gibi kalıtsal distrofilerde azalmış çubuk ve koni yanıtları

Görüntülemede

OKT katmanları kesitsel olarak gösterir (sıvı, ödem, delikler); floresein anjiyografi sızıntıyı, kapanmış kapillerleri ve yeni damarları gösterir; kan ya da katarakt görüşü engellediğinde B-scan ultrason dekolmanı gösterir.

Sık görülen sorunlar

• Diyabetik retinopati: hasarlı küçük damarlar sızdırır ve kanar; yeni, kırılgan damarlar gelişebilir.
• Retina dekolmanı: ışık çakmaları, uçuşan cisim yağmuru ve görmenin üzerine inen bir perde; acil durumdur.
• Retina damar tıkanıklığı: ani, ağrısız görme kaybı.

Nasıl tanı konur

Pupilla genişletilerek göz muayenesi (fundus incelemesi), retina fotoğrafları, retina katmanlarının OKT taraması ve boyalı anjiyografi.

Tedavi

• Kan şekeri ve kan basıncının kontrolü; diyabette yıllık göz muayenesi.
• Diyabetik hasar için lazer tedavisi veya göz içi enjeksiyonlar.
• Dekolmanda acil cerrahi (lazer, gaz kabarcığı veya vitrektomi).

Klinik ilişki

• Dekolman tipleri: regmatojen (yırtık; miyopi, yaş ya da travmayla daha olasıdır), traksiyonel (diyabetik retinopatide fibröz bantlar) ve eksüdatif (inflamasyon ya da tümörden kaynaklanan sıvı)
• Prematüre retinopatisi: preterm bebeklerde anormal damar büyümesi; bu bebekler fundoskopiyle taranır
• Erken çocukluğun başlıca göz kanseri olan retinoblastom çoğu zaman beyaz pupilla (lökokori) ya da şaşılıkla ortaya çıkar
• Retinitis pigmentosa: önce çubuklar bozulur, gece körlüğü ve tünel görme gelişir; fundusta kemik spikülü şeklinde pigment görülür
• Ortası soluk kanamalar olan Roth lekeleri enfektif endokardit ve lösemiye eşlik edebilir

Anatomik varyasyonlar

• Miyelinli sinir lifleri: aksonların lamina cribrosa'nın önünde miyelinlerini koruduğu, disk kenarında beyaz, tüy benzeri alanlar; genellikle zararsızdır, ancak başka bulguları gizleyebilir ve kör noktayı büyütebilir

Gelişim

Ön beyinden optik vezikül ve kadeh olarak dışa doğru büyür, bu nedenle merkezi sinir sisteminin bir parçasıdır; kadehin dış katmanı pigment epiteline, iç katmanı nöral retinaya dönüşür.

Akılda tutmak için

İngilizce akrostiş: Cones: Colour and Centre (koniler: renk ve merkez); çubuklar: loş ışık ve periferi.

İlgili hastalıklar

• Diyabetik retinopati
• Retina dekolmanı
• Yaşa bağlı makula dejenerasyonu
• Tip 2 diabetes mellitus
• Tip 1 diabetes mellitus
• Arteriyel hipertansiyon

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

retina TA2 6776

Resmî İspanyolca (DeCS)

Retina DeCS D012160

İngilizce (TA2)

Retina

İlgili

• Vitreus (corpus vitreum)
• Koroid (choroidea)
• Makula (macula lutea)
• Optik disk (discus nervi optici)
• Santral retina arteri (a. centralis retinae)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Retina; Retinal Detachment.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.