Uzun başparmak ekstansör kası (m. extensor hallucis longus) !

Uzun başparmak ekstansör kası, bacağın önünde yer alan ve tendonu başparmağa giden bir kastır; başparmağı kaldırır.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Bacağın ön yüzünde, tibialis anterior ile ekstansör digitorum longus arasında bir kas. Tendonu ayak başparmağına uzanır.

Ne işe yarar

Ayak başparmağını kaldırır ve ayağın kaldırılmasına yardım eder.

Komşuluklar

Medial: Tibialis anterior
Lateral: Ekstansör digitorum longus; ayak sırtında dorsalis pedis arteri ve derin fibular sinir
Derin: Anterior tibial damarlar ve derin fibular sinirle birlikte fibula ve interosseöz membran
Seyir: Tendonu kendi kılıfı içinde superior ve inferior ekstansör retinakulumların altından geçer, ayak bileğinin üstünde anterior tibial damarları ve derin fibular siniri çaprazlar ve birinci metatarsı izleyerek başparmağın distal falanksına ulaşır

Nasıl bulunur

Başparmak kaldırıldığında tendon, tibialis anterior tendonunun lateralinde, ayak bileğinin önünden başparmağa kadar belirginleşir. Dorsalis pedis nabzı ayak sırtının ortasında onun hemen lateralinde alınır.

Fizik muayene

Dirence karşı başparmak ekstansiyonu: güçsüzlük L5 radikülopatisini ya da derin fibular sinir lezyonunu düşündürür; ortak fibular sinir felcinde diğer dorsifleksörlerle birlikte zayıftır
Ön kompartman sendromunda başparmağın pasif fleksiyonu ağrılıdır

Görüntülemede

İlk basamak ultrasondur: tendon ayak bileğinin önünde tibialis anterior ile parmak ekstansörleri arasında yer alır, ardından ayak sırtı boyunca başparmağa uzanır. Kesi ya da rüptür, uçları geri çekilmiş bir boşluk olarak görülür ve ultrason onarım öncesi uçların yerini belirler. MR belirsiz olgulara uygundur; kas karnının denervasyon ödemi derin fibular sinir ya da L5 kök lezyonunu destekler.

Klinik ilişki

Ayak sırtının derisinin hemen altında yer aldığından tendonu sıklıkla cam ya da düşen keskin nesnelerle kesilir; kısa ekstansör parmağı tabanından hâlâ kaldırabilir ve yaralanmayı gizleyebilir
Ön tarsal tünel sendromu: derin fibular sinir inferior ekstansör retinakulumun altında ya da bu tendonun onu çaprazladığı yerde sıkışabilir ve birinci parmak arası boşlukta uyuşukluğa yol açar
Ön kompartman sendromu onu tibialis anterior ve ekstansör digitorum longus ile birlikte tutar

Anatomik varyasyonlar

Yapışma: yaklaşık üçte ikisinde tek tendon, yaklaşık dörtte birinde iki tendon, birkaçında üç uzantı vardır

Gelişim

Tüm ön ve lateral bacak kasları gibi ekstremite tomurcuğunun dorsal kas kütlesinden gelişir; bu yüzden tibial sinirden değil fibular sinirden (dorsal bölüm) innervasyon alır.

İlgili hastalıklar

Halluks valgus (bunyon)

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Uzun başparmak ekstansör kasının başlangıcı, yapışma yeri ve siniri nelerdir?

Fibulanın ön yüzünün ortası ve interosseöz membrandan başparmak distal falanksının dorsal tabanına; derin fibular sinir (L5–S1).

Dirence karşı başparmak ekstansiyonu klasik olarak hangi sinir kökünü test eder?

L5; L4–L5 disk hernisinde sıklıkla zayıftır.

Dorsalis pedis nabzı ekstansör hallusis longus tendonuna göre nerede alınır?

Ayak sırtında tendonun hemen lateralinde.

Ekstansör hallusis longusun tam kesisi neden atlanabilir?

Ekstansör hallusis brevis parmağı tabanından hâlâ kaldırabilir; ucu (interfalangeal eklem) yalnızca uzun ekstansör kaldırır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): extensor longus hallucis TA2 2650
Resmî İspanyolca (DeCS): Músculo extensor largo del dedo gordo
İngilizce (TA2): Extensor hallucis longus

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Extensor Hallucis Longus Muscle.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Uzun başparmak ekstansör kası (m. extensor hallucis longus)