Etambutol
Antitüberküloz ilaçlar
Antitüberküloz ilaçlar
Diğer ilaçları dirence karşı koruyan birinci basamak bir tüberküloz ilacı. Ayırt edici riski, kırmızı-yeşil renk görme kaybıyla seyreden optik nörittir.
Diğer adı: E, EMB
Hızlı bilgi
- Group
- Antitüberküloz ilaçlar
- Target
- Arabinoziltransferaz EmbB (M. tuberculosis)
- Used for
- Tüberküloz · Akciğer tüberkülozu · Omurga tüberkülozu
- Key effects
- Gastrointestinal rahatsızlık · Ürik asit yükselmesi
- Monitor
- Böbrek fonksiyonu · Ürik asit
- ATC
- J04AK02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, M. tuberculosis'in EmbA–EmbB arabinoziltransferaz kompleksine bağlı etambutolü göstermektedir (kriyo-EM).
Etambutol, mikolik asitleri hücre duvarına bağlayan bir polisakkarit olan arabinogalaktana arabinoz ekleyen arabinoziltransferazları (emb genleri tarafından kodlanan) bloke eder. Olağan dozlarda bakteriyostatiktir; rejimdeki ana rolü, eşlik eden ilaçlara direnç gelişmesini önlemektir.
- Etambutol EmbB arabinoziltransferazı bloke eder
- Arabinogalaktan oluşturulamaz
- Hücre duvarı zayıflar ve üreme durur
Endikasyonlar
- Tüberküloz: yoğun faz (HRZE) Tüberküloz →
- Akciğer tüberkülozu Akciğer tüberkülozu →
- Omurga tüberkülozu (Pott hastalığı) Spinal tüberküloz (Pott hastalığı) →
- Mycobacterium avium kompleksi ve diğer tüberküloz dışı mikobakteri enfeksiyonları, kombine olarak Tüberküloz dışı mikobakteriyel enfeksiyonlar (MAC, M. abscessus, Buruli ülseri) →
Yan etkiler
Sık
- Gastrointestinal rahatsızlık, iştahsızlık
- Ürik asit yükselmesi, bazen gut
- Periferik nöropati (uyuşma, karıncalanma)
- Baş ağrısı, baş dönmesi, konfüzyon
Kontrendikasyonlar
- Bilinen optik nörit (ekip gerekli görmedikçe)
- Görme değişikliklerini bildiremeyecek kişiler (küçük çocuklar, bilinci kapalı hastalar)
- Etambutole aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Alüminyum hidroksitli antasitler
- Etambutol emilimini azaltırlar: dozlar birkaç saat arayla verilir
Neler izlenir
- Başlangıçta ve tedavi sırasında görme keskinliği ve renk görme
- Böbrek fonksiyonu (doz buna bağlıdır)
- Periyodik olarak karaciğer testleri ve kan sayımı
- Ürik asit
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan, genellikle sabit doz kombinasyonları içinde
- Alüminyumlu antasitlerden ayrı tutulur
- Doz kiloya ve böbrek fonksiyonuna bağlıdır; böbrek yetmezliğinde ayarlanır
Gebelik ve emzirme
Anneleri etambutol içeren rejimler almış bebeklerde göz anomalileri bildirilmiştir; annedeki tüberkülozu tedavi etmenin yararı buna karşı tartılır.
Hemşirelik bakımı
- Bulanık görmeyi veya kırmızıyı yeşilden ayırt etmede güçlüğü hemen bildirmeyi öğretin
- Mümkün olduğunda vizitlerde basit bir görme keskinliği ve renk kontrolü yapın
- Tedaviden önce ve tedavi sırasında kreatinini kontrol edin
- Ayaklarda karıncalanma ve eklem ağrısı olup olmadığını sorun
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan iyi; alüminyum hidroksitli antasitler emilimi azaltır
- Eliminasyon
- Böbrek, büyük ölçüde değişmeden; böbrek yetmezliğinde birikir
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Etambutole özgü göz sorunu hangisidir ve nasıl ortaya çıkar?
Optik nörit: görme keskinliğinde azalma ve kırmızı-yeşil renk ayırt etme kaybı.
Etambutolün birinci basamak rejimdeki ana rolü nedir?
Eşlik eden ilaçları direnç gelişmesine karşı korumak.
Etambutolde böbrek fonksiyonu neden önemlidir?
Çoğunlukla böbrekle atılır ve böbrek yetmezliğinde birikerek toksisiteyi artırır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
- Tüberküloz
- Akciğer tüberkülozu
- Spinal tüberküloz (Pott hastalığı)
- Tüberküloz dışı mikobakteriyel enfeksiyonlar (MAC, M. abscessus, Buruli ülseri)
← Gruba dön: Antitüberküloz ilaçlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - ETHAMBUTOL HYDROCHLORIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); WHO consolidated guidelines on tuberculosis: module 4: treatment and care (World Health Organization (WHO), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
