Corticosteroides (glicocorticoides)
Versões sintéticas do cortisol. Acalmam a inflamação e o sistema imunológico e repõem o hormônio quando as glândulas adrenais falham.
O que são
Esteroides que agem no receptor de glicocorticoides. São usados como reposição na insuficiência adrenal e, em doses mais altas, para suprimir a inflamação e a imunidade na asma, em doenças reumáticas, cutâneas, intestinais e hematológicas, em transplantes e em alguns cânceres. Diferem em potência, duração e efeito retentor de sal (mineralocorticoide).
Mecanismo de ação
Atravessam a membrana celular e se ligam ao receptor citoplasmático de glicocorticoides. O complexo entra no núcleo, ativa genes anti-inflamatórios e reprime fatores de transcrição pró-inflamatórios, como NF-κB e AP-1. Citocinas, prostaglandinas e leucotrienos diminuem, e as células imunes são redistribuídas e ficam menos ativas.
Alvo: Receptor de glicocorticoides (NR3C1); a fludrocortisona, principalmente o receptor de mineralocorticoides
Fármacos desta classe
- HidrocortisonaA forma farmacêutica do cortisol, o hormônio do estresse do próprio corpo. É a reposição de escolha quando as…Receptor de glicocorticoides (GR), um receptor nuclear
- PrednisonaPró-fármaco corticosteroide oral: o fígado o transforma em prednisolona. Muito usado na asma e em doenças reumáticas e…Receptor de glicocorticoides (GR), um receptor nuclear
- PrednisolonaA forma ativa da prednisona. Não precisa de ativação hepática e existe em líquidos para crianças e em colírio.Receptor de glicocorticoides (GR), um receptor nuclear
- MetilprednisolonaCorticosteroide de ação intermediária dado por via oral ou em «pulsos» IV de alta dose para crises graves, como os…Receptor de glicocorticoides (GR), um receptor nuclear
- DexametasonaCorticosteroide potente e de ação longa, quase sem retenção de sal, usado na inflamação grave, no edema cerebral e em…Receptor de glicocorticoides (GR), um receptor nuclear
- BetametasonaCorticosteroide potente e de ação longa. Dado à mãe antes de um parto prematuro, ajuda os pulmões do bebê a amadurecer.Receptor de glicocorticoides (GR), um receptor nuclear
- FludrocortisonaCorticosteroide usado por seu forte efeito de retenção de sal (mineralocorticoide), para repor a aldosterona quando as…Receptor mineralocorticoide (MR), um receptor nuclear
- ClobetasolCorticosteroide muito potente em creme ou pomada para psoríase e eczema. Usado em áreas pequenas por pouco tempo, pois…Receptor de glicocorticoide (GR) nas células da pele
- TriancinolonaCorticosteroide de ação intermediária, mais conhecido como injeção de depósito em articulações, músculo ou lesões de…Receptor de glicocorticoide (GR), um receptor nuclear
Outros da classe
- Budesonida
- Fluticasona
- Beclometasona
- Mometasona
- Deflazacorte
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que interromper abruptamente um tratamento longo com prednisona pode ser perigoso?
O esteroide exógeno suprime o ACTH e as glândulas adrenais se atrofiam; sem o fármaco, o organismo não consegue produzir cortisol suficiente, o que causa insuficiência adrenal.
Quais corticosteroides praticamente não têm efeito mineralocorticoide (retentor de sal)?
A dexametasona e a betametasona. A hidrocortisona tem algum, e a fludrocortisona é usada justamente por seu forte efeito mineralocorticoide.
Quais fatores de transcrição nucleares os glicocorticoides reprimem para reduzir a inflamação?
NF-κB e AP-1, que impulsionam os genes de citocinas, da COX-2 e das moléculas de adesão.
Quais são três efeitos adversos dos corticosteroides sistêmicos a longo prazo?
Quaisquer três entre: hiperglicemia, osteoporose, catarata, glaucoma, miopatia, infecções, úlcera péptica, ganho de peso com gordura central, alterações do humor.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Prednisone: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); DailyMed - DEXAMETHASONE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.