Sulindaco
AINEs
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)Gravidez: evitar
Evitar a partir da semana 20: a partir de cerca de 20 semanas os AINEs podem reduzir o líquido amniótico pelo efeito sobre o rim fetal e, a partir de cerca de 30 semanas, fechar…
AINE cuja atividade está em seu metabólito sulfeto. Usado na artrite, na gota e no ombro doloroso; a pancreatite, rara, é típica.
Ficha rápida
- Group
- Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
- Target
- Ciclo-oxigenase 1 e 2 (COX-1/COX-2)
- Used for
- Osteoartrite · Artrite reumatoide
- Key effects
- Dor abdominal · Diarreia ou constipação · Tontura
- Monitor
- Pressão arterial · Função renal
- ATC
- M01AB02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O sulindaco em si (um sulfóxido) é reduzido no organismo ao seu sulfeto ativo, que inibe a síntese de prostaglandinas pela ciclo-oxigenase. A redução é reversível; a oxidação irreversível gera uma sulfona inativa. O sulfeto ativo dura mais que o fármaco original.
- O sulfóxido de sulindaco é reduzido ao sulfeto ativo
- O sulfeto inibe a ciclo-oxigenase
- Menos prostaglandinas: menos dor e inflamação
Indicações
- Osteoartrite Osteoartrite do joelho →
- Artrite reumatoide Artrite reumatoide →
- Espondilite anquilosante Espondilite anquilosante →
- Artrite gotosa aguda Gota →
- Ombro doloroso agudo (bursite subacromial, tendinite do supraespinal)
Efeitos adversos
Frequentes
- Dor abdominal, dispepsia e náuseas
- Diarreia ou constipação
- Erupção cutânea e prurido
- Tontura, cefaleia e zumbido
Contraindicações
- Asma, urticária ou reações de tipo alérgico após AAS ou outro AINE
- Dor no contexto da cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM)
- Reação cutânea grave prévia a um AINE
Interações importantes
- Dimetilsulfóxido (DMSO)
- Menos sulfeto ativo e neuropatia periférica; não são combinados
- Diflunisal e AAS
- Níveis menores do sulfeto ativo; não recomendado
- Probenecida
- Níveis maiores de sulindaco e efeito uricosúrico ligeiramente mais fraco
- Lítio e metotrexato
- Níveis e toxicidade maiores do lítio ou do metotrexato
O que se monitora
- Pressão arterial, inchaço e sinais de insuficiência cardíaca
- Sinais de sangramento gastrointestinal (fezes pretas, vômito com sangue, anemia)
- Função renal, potássio, provas hepáticas e hemograma no uso prolongado
- Dor abdominal sugestiva de pancreatite
Administração e segurança
- Administrado por via oral na menor dose eficaz pelo menor tempo
- Boa hidratação em pessoas com história de cálculos renais
Gravidez e amamentação
Evitar a partir da semana 20: a partir de cerca de 20 semanas os AINEs podem reduzir o líquido amniótico pelo efeito sobre o rim fetal e, a partir de cerca de 30 semanas, fechar precocemente o canal arterial fetal.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre úlceras, sangramentos, doença renal ou cardíaca e asma sensível ao AAS antes da primeira dose
- Verificar a pressão arterial e a volemia durante o tratamento
- Orientar a relatar fezes pretas, vômito com sangue, dor no peito, fraqueza de um lado do corpo ou erupção cutânea
- Suspender e relatar febre, erupção cutânea ou dor abdominal intensa; o fármaco não é reiniciado após essas reações
Farmacocinética
- Metabolismo
- Redução reversível ao sulfeto ativo; oxidação irreversível à sulfona inativa
- Eliminação
- Cerca de metade na urina, principalmente como conjugados de sulfona; cerca de um quarto nas fezes
- Meia-vida
- Cerca de 8 horas para o sulindaco e cerca de 16 horas para o sulfeto ativo
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual metabólito carrega a atividade do sulindaco?
O sulfeto.
Qual solvente não deve ser combinado com o sulindaco?
Dimetilsulfóxido (DMSO).
Qual efeito adverso grave é mais típico do sulindaco do que de outros AINEs?
Pancreatite (também uma síndrome de hipersensibilidade e cálculos renais).
Conexões
Fármacos relacionados4
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - SULINDAC tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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