Varisler !

Varisler, kanın geriye akıp göllenmesine izin veren zayıf kapaklar nedeniyle bacağın şişmiş, kıvrımlı yüzeyel venleridir.

Güncellendi 2026-10-29

İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

Nedir

Genellikle büyük veya küçük safen sistemde, ven kapaklarının yetmezliği ve kanın geri akımı (reflü) sonucu oluşan genişlemiş, kıvrımlı yüzeyel bacak venleri.

Kimleri etkiler

Erişkinlerde çok sıktır; kadınlarda ve yaşla daha sık görülür. Latin Amerika'da, özellikle işte uzun süre ayakta duran kişilerde sık bir başvuru nedenidir.

Nedenler

Ven duvarı ve kapaklarının primer zayıflığı
Geçirilmiş derin ven trombozuna sekonder
Nadiren konjenital venöz malformasyonlar

Risk faktörleri

Aile öyküsü
Kadın cinsiyet ve gebelik
İleri yaş
Uzun süre ayakta durma
Obezite
Geçirilmiş derin ven trombozu

Patofizyoloji

Safenofemoral veya safenopopliteal bileşkedeki ya da perforan venlerdeki kaçıran kapaklar kanın geriye akmasına izin verir. Yüzeyel venlerdeki basınç artar; bu nedenle venler gerilir ve kıvrımlı hale gelir. Uzun süreli venöz hipertansiyon deriye zarar vererek ödem, pigmentasyon ve ülserlere yol açar.

Sınıflandırma

CEAP sınıflaması: Klinik (C0–C6), Etiyoloji, Anatomi ve Patofizyoloji
C2 varisler, C3 ödem, C4 deri değişiklikleri, C5 iyileşmiş ülser, C6 aktif ülser

Belirti ve bulgular

Gözle görülür kabarık, kıvrımlı venler
Bacaklarda gün sonunda artan ağırlık, sızı ve yorgunluk
Ayak bileğinde şişlik
Kaşıntı ve gece krampları
Ayak bileği çevresinde kahverengi deri pigmentasyonu, egzama veya sertleşmiş deri

Tanı

Klinik: Ayakta inceleme, safen venler boyunca palpasyon ve deri değişikliklerinin CEAP ölçeğiyle tanımlanması.
Tetkikler: Genellikle gerekmez; pıhtılaşma testleri yalnızca tromboz şüphesinde.
Görüntüleme: Venöz dupleks ultrasonografi, safen ve perforan venlerdeki reflüyü haritalar ve tedavi öncesinde derin venleri kontrol eder.

Ayırıcı tanı

Derin ven trombozu
Lenfödem
Posttrombotik sendrom
Bacak şişliğinin kalp, böbrek veya karaciğer kaynaklı nedenleri
Telenjiektaziler ve retiküler venler

Tedavinin amacı

Belirtileri hafifletmek, deri hasarını ve ülserleri önlemek ve sorun yaratan venlerdeki reflüyü ortadan kaldırmak.

Tedavi

Konservatif: Dereceli kompresyon çorapları, bacakları yükseltme ve egzersiz.
Yaşam tarzı: Kilo kontrolü ve uzun süre hareketsiz ayakta durmaktan kaçınma.
Girişim: Reflülü venlerin endovenöz termal ablasyonu (lazer veya radyofrekans) veya köpük skleroterapisi.
Cerrahi: Safen venin ligasyonu ve sıyrılması (stripping) veya ayaktan flebektomi.

Komplikasyonlar

Yüzeyel tromboflebit
Kanama
Venöz egzama ve lipodermatoskleroz
Venöz ülser
Tedavi sonrası nüks

Prognoz

Yavaş ilerleme eğiliminde olan kronik bir durumdur. Tedavi belirtileri iyi hafifletir, ancak yıllar içinde yeni varisler ortaya çıkabilir.

Korunma

Düzenli yürüyüş ve baldır kası egzersizi
Sağlıklı kilo
Yüksek riskli mesleklerde, bir hekimin önerisiyle kompresyon

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Primer varislerin temel mekanizması nedir?

Yüzeyel venlerde reflüye ve yüksek basınca yol açan ven kapağı yetmezliği.

Kronik venöz hastalığı tanımlamak için hangi sınıflama kullanılır?

CEAP: Klinik, Etiyoloji, Anatomi ve Patofizyoloji; klinik sınıflar C0'dan C6'ya uzanır.

Tedavi öncesinde varisleri değerlendirmede standart görüntüleme testi hangisidir?

Reflüyü gösteren ve derin venlerin açık olduğunu doğrulayan venöz dupleks ultrasonografi.

CEAP'te C6 ne anlama gelir?

Aktif venöz ülser; C5 iyileşmiş ülserdir.

İlgili hastalıklar

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: Varicose Veins (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

← Tüm hastalıklar

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Büyük safen ven (v. saphena magna)