Semiespinoso !
El semiespinoso es un músculo profundo bajo el erector de la columna, más grueso en el cuello; endereza la columna y sostiene la cabeza.
Nombre oficial: Músculo semiespinoso
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Qué es
Un músculo profundo por debajo del erector de la columna, que cruza de cuatro a seis vértebras; en el cuello es un músculo grueso que llega al cráneo.
Qué hace
Endereza la columna torácica y el cuello y sostiene la cabeza; gira un poco el tronco hacia el lado contrario.
Datos clave
- Origen
- Apófisis transversas de C4–T12 (porción de la cabeza: apófisis articulares C4–C7 y transversas T1–T6)
- Inserción
- Apófisis espinosas 4–6 segmentos por encima (torácica, cervical hasta C2); de la cabeza: occipital entre las líneas nucales superior e inferior
- Acción
- Extiende la cabeza y la columna cervical y torácica; unilateral: rota hacia el lado opuesto
- Nervio
- Ramos dorsales de los nervios espinales cervicales y torácicos (porción de la cabeza: nervio occipital mayor, C2)
- Irrigación
- Arterias occipital, cervical profunda e intercostales posteriores
Relaciones
- Superficial
- Esplenio de la cabeza y del cuello y, por encima, el trapecio
- Profundo
- Triángulo suboccipital (arteria vertebral, nervio suboccipital) bajo la porción de la cabeza; multífido y rotadores bajo las porciones torácica y cervical
- Lateral
- Longísimo de la cabeza y del cuello
- Medial
- Ligamento nucal y apófisis espinosas, que separan el lado derecho del izquierdo
Cómo se localiza
Boca abajo y levantando la cabeza contra una resistencia ligera, las dos columnas redondeadas resaltan a cada lado del surco nucal justo por debajo del occipital y se palpan a través de la parte alta del trapecio, que allí es delgada.
En imágenes
En la RM o la TC axial del cuello, el semiespinoso de la cabeza es el gran músculo par junto al ligamento nucal, bajo el trapecio y el esplenio, con el semiespinoso del cuello debajo. La ecografía en C2 muestra el nervio occipital mayor entre él y el oblicuo inferior de la cabeza, sitio habitual de bloqueo. Tras un latigazo, la RM puede mostrar desgarro o hematoma como edema.
Problemas frecuentes
- Distensión y espasmo muscular: una de las causas más frecuentes de dolor lumbar agudo.
- La debilidad y la fatiga contribuyen al dolor lumbar crónico.
Cómo se diagnostica
Historia clínica y examen; no se necesitan imágenes para una distensión simple.
Tratamiento
- Mantenerse activo, calor local, analgésicos y un programa de ejercicios. La mayoría de las distensiones mejora en días o semanas.
Correlación clínica
- El bloqueo del nervio occipital mayor se hace donde el nervio aflora cerca del occipital tras perforar el semiespinoso de la cabeza y el trapecio, a un tercio del camino entre la protuberancia occipital externa y la mastoides
- Desinsertar el semiespinoso del cuello de C2 en la cirugía cervical posterior se asocia con pérdida de la lordosis y dolor axial, por eso se intenta preservarlo o reinsertarlo
Desarrollo
Músculo epiaxial formado por varios miotomas dorsales fusionados; por eso su inervación, como la de la piel de la parte posterior del cuero cabelludo, viene de ramos dorsales, entre ellos el nervio occipital mayor (C2) que lo atraviesa.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el músculo más grande de la parte posterior del cuello?
El semiespinoso de la cabeza, la columna redondeada a cada lado del surco nucal bajo el trapecio y el esplenio.
¿Qué nervio perfora el semiespinoso de la cabeza y qué puede causar su atrapamiento?
El nervio occipital mayor (ramo dorsal de C2); su atrapamiento allí es una posible causa de neuralgia occipital.
¿Hacia qué lado rota la columna el semiespinoso cuando actúa de un solo lado?
Hacia el lado opuesto; bilateralmente extiende la cabeza y la columna cervical y torácica.
¿Por qué se intenta conservar la inserción del semiespinoso del cuello en C2?
Desinsertarlo en la cirugía cervical posterior se asocia con pérdida de la curva del cuello y dolor cervical axial.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculi semispinales TA2 2280
- Español oficial (DeCS)
- Músculo semiespinoso DeCS D064170
- Inglés (TA2)
- Semispinalis muscles
- También llamado
- complexo mayor (semiespinoso de la cabeza)
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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