Sistema muscular · Miembro superior
Vainas de los extensores !
Las vainas de los extensores son tubos con líquido en el dorso de la muñeca; permiten que los tendones extensores se deslicen bajo el retináculo extensor.
Nombre oficial: Vainas tendinosas carpianas dorsales
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Qué es
Fundas alrededor de los tendones extensores en los túneles del dorso de la muñeca.
Qué hace
Permiten que los tendones extensores se deslicen bajo el retináculo.
Datos clave
- Ubicación
- Seis compartimentos dorsales bajo el retináculo extensor: 1 ALP/ECP; 2 ERLC/ERCC; 3 ELP; 4 extensor de los dedos y del índice; 5 extensor del meñique; 6 ECC
- Función
- Permiten que los tendones extensores se deslicen bajo el retináculo
Relaciones
- Contenido
- Seis vainas sinoviales, una por compartimento; el extensor de los dedos y el extensor del índice comparten el 4.º
- Superficial
- Retináculo extensor; sobre él, el nervio radial superficial, la rama dorsal del nervio cubital y el origen de las venas cefálica y basílica
- Profundo
- Canales del radio y del cúbito distales y la cápsula dorsal de la muñeca; el nervio interóseo posterior está en el piso del 4.º compartimento
- Abajo
- Las vainas terminan sobre el carpo y las bases de los metacarpianos; desde ahí los tendones corren bajo la fascia dorsal de la mano
Cómo se localiza
El tubérculo de Lister se palpa en el dorso del radio distal, más o menos alineado con el tercer metacarpiano; el ELP pasa por su lado cubital, el ERLC y el ERCC por su lado radial. El ECC se palpa en su canal junto a la cabeza del cúbito.
Exploración
- Prueba de elevación del pulgar: con la palma apoyada, no poder levantar el pulgar de la mesa sugiere rotura del ELP
- Prueba de sinergia del ECC: la abducción del pulgar contra resistencia con el antebrazo en supinación reproduce el dolor cubital de la muñeca en la tendinitis del ECC
En imágenes
La ecografía muestra líquido en una vaina, la subluxación del ECC en el estudio dinámico y el hueco de un tendón roto; la RM muestra la tenosinovitis en la artritis inflamatoria.
Correlación clínica
- La rotura del ELP suele tratarse transfiriendo el tendón del extensor del índice
- Los portales de la artroscopia dorsal de la muñeca llevan el nombre de los compartimentos: 3-4, 4-5, 6R y 6U
- La tenosinovitis dorsal reumatoide puede requerir tenosinovectomía para prevenir roturas tendinosas
Variantes anatómicas
- Un tabique divide con frecuencia el 1.er compartimento y deja al extensor corto del pulgar en su propio túnel
- El extensor del meñique del 5.º compartimento suele ser doble, y son frecuentes las lengüetas adicionales del extensor del índice y del extensor de los dedos
Para recordar
Tendones por compartimento, desde el lado radial: 2-2-1-2-1-1 (ALP/ECP, ERLC/ERCC, ELP, ED/EI, EM, ECC).
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué tendón pasa por el 3.er compartimento extensor y por qué puede romperse tras una fractura distal del radio?
El extensor largo del pulgar (ELP); rodea el tubérculo de Lister y puede romperse allí semanas después, a menudo tras una fractura no desplazada.
¿Qué es la lesión de Vaughan-Jackson?
En la artritis reumatoide, la rotura de los tendones extensores empezando por el lado cubital, sobre una cabeza del cúbito erosionada.
¿Qué prueba sugiere la rotura del extensor largo del pulgar?
La prueba de elevación del pulgar: con la palma apoyada, no se logra despegar el pulgar de la mesa.
¿Qué tendón tiene su propia subvaina en el 6.º compartimento extensor y cómo falla?
El extensor cubital del carpo (ECC), en un surco del cúbito; puede subluxarse con la supinación y la desviación cubital.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- vagina tendinis extensoris ulnaris carpi TA2 2582
- Español oficial (DeCS)
- Vainas tendinosas carpianas dorsales
- Inglés (TA2)
- Wrist extensor tendon sheaths
- También llamado
- Vainas de los tendones extensores de la muñeca · compartimentos extensores
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles.
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