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Gefäßcompliance und Kapazität

  • Konzept
  • Prüfungsrelevanz: mittel

Arterien sind elastisch und federn jeden Herzschlag ab; Venen sind so dehnbar, dass sie den Großteil des Blutes im Körper aufnehmen.

Aktualisiert

Auch genannt: Dehnbarkeit der Gefäße

In 3D ansehen: Brustaorta (Aorta thoracica) · Aufsteigende Aorta (Aorta ascendens) · Vena saphena magna (große Rosenvene)

Worum es geht

Die Compliance gibt an, wie viel Volumen ein Gefäß pro mmHg Druck aufnimmt. Die großen elastischen Arterien dehnen sich in der Systole und geben das Blut in der Diastole wieder ab, wodurch aus pulsatilem ein kontinuierlicher Fluss wird. Die Venen, weitaus nachgiebiger, wirken als Reservoir: Eine kleine Tonusänderung verlagert große Volumina zum Herzen.

Wichtige Fakten

  • Windkesseleffekt: Die Aorta speichert in der Systole elastische Energie und gibt sie in der Diastole zurück, wodurch der koronare und periphere Fluss aufrechterhalten wird.
  • Verzögerte Compliance (Stressrelaxation): Nach einem plötzlichen Volumenanstieg steigt der Druck und fällt dann über Minuten ab, während sich die glatte Muskulatur dehnt.
  • Arterielle Steifigkeit beschleunigt die Pulswelle: Die reflektierte Welle kehrt in der Systole zurück und belastet den linken Ventrikel zusätzlich.
  • Die Beinvenen stehen im Stehen unter hohem hydrostatischem Druck; ihre Klappen und die Muskelpumpe verhindern, dass sich das Blut staut.

Gleichungen

GefäßcomplianceC = ΔV / ΔP
ΔV
Volumenänderung
ΔP
Druckänderung

Die Dehnbarkeit ist ΔV / (ΔP × Ausgangs-V).

Blutdruckamplitude (Näherung)PP ≈ SV / Carteriell
SV
Schlagvolumen
Carteriell
arterielle Compliance

Mehr Volumen oder weniger Compliance → größere Blutdruckamplitude.

Ungefähre Verteilung des Blutvolumens

ParameterWert
Systemische Venen, Venolen und venöse Sinus≈60–70 %
Systemische Arterien≈13–15 %
Lungenkreislauf≈9 %
Herz≈7 %
Systemische Kapillaren≈5–7 %

Ungefähre Werte eines gesunden Erwachsenen in Ruhe; jedes Labor legt eigene Referenzbereiche fest.

Klinischer Bezug

  • Die isolierte systolische Hypertonie älterer Menschen spiegelt eher eine steife Aorta als einen hohen peripheren Widerstand wider.
  • Bei Varizen lassen insuffiziente Klappen und eine überdehnte Wand Blut in den Beinen versacken: Schweregefühl, Ödeme und Hautveränderungen.
  • Der Verlust der Compliance des Ventrikels (nicht der Gefäße) liegt der Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion zugrunde.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum hat ein älterer Mensch mit steifer Aorta einen hohen systolischen, aber normalen oder niedrigen diastolischen Druck?

Eine steife Aorta kann das ausgeworfene Volumen nicht abfedern (der systolische Druck steigt) und keine elastische Energie in der Diastole zurückgeben (der diastolische Druck sinkt): Die Blutdruckamplitude nimmt zu.

Warum ist die Venokonstriktion so wirksam, um das Herzzeitvolumen bei einer Blutung aufrechtzuerhalten?

Die Venen enthalten den Großteil des Blutes und sind sehr nachgiebig: Ein kleiner Tonusanstieg verlagert ein großes Volumen zum Herzen und steigert den venösen Rückstrom.

Was ist die Stressrelaxation eines Gefäßes, und was bewirkt sie?

Nach einem plötzlichen Volumenanstieg steigt der Druck und fällt dann über Minuten ab, während sich die glatte Muskulatur dehnt; so kann das System moderate Transfusionen oder Verluste abfangen.

Wie würde sich die Blutdruckamplitude ändern, wenn das Schlagvolumen gleich bleibt, die arterielle Compliance sich aber halbiert?

Sie würde zunehmen, weil die Blutdruckamplitude ungefähr dem Schlagvolumen geteilt durch die arterielle Compliance entspricht.

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Lehrinhalt zur Physiologie; kein Leitfaden für Diagnose oder Behandlung und kein Ersatz für den Rat einer medizinischen Fachperson. Die Werte sind ungefähre Referenzwerte. Ohne Dosierungen.

Quellen: Varicose Veins (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); Essential Hypertension (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

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